知远网整理的医疗服务价格整改报告(精选6篇),希望能帮助到大家,请阅读参考。
医疗服务价格整改报告 篇1
根据黑卫医函[20xx]364号《黑龙江省卫生计生委关于印发全省医疗服务收费专项检查工作实施方案的通知》通知要求,我院领导高度重视此项工作,迅速安排部署,展开学习、开展自查,现对学习自查情况总结如下:
一、领导重视,认真组织开展学习自查工作
我院领导高度重视此项工作,组织医务人员认真学习《中华人民共和国医务人员医德规范及实施办法》《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构从业人员行为规范》及各种诊疗规范,通过教育学习,提高义务人员的法律意识,责任意识,维护患者利益,继续树立和发扬我院大兴安岭地区“价格诚信单位”和“明码标价”示范单位”的优良作风,在维护患者的合法权益,加强医药卫生服务价格管理工作方面,发挥示范作用。
我院领导明确要求药剂科、财务室、微机管理人员对医疗服务价格、药品、卫生耗材销售价格进行核对、审查,以确保我院医药卫生服务价格准确无误;临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠,并进行深入的剖析,目前我院严格按照省医院收费标准执行,没有发现少收费、多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
二、医药卫生服务价格严格按标准执行收费
我院严格按照黑龙江省医药卫生服务价格收费标准执行,没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
(一)组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《医疗服务价格规范》,所有收费标准一律按省级或市县级标准执行,医疗服务价格采用计算机统一划价。严格执行收费标准,坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,坚决杜绝各科室以任何理由向患者收取现金行为;及时对计算机价格管理系统进行维护,按照物价主管部门的相关规定及时调整价格,杜绝人为划价收费现象;物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。
(二)规范药品购销和使用工作。在药品购销过程中,严格执行《政府采购法》、《招投标法》及相关规定,参加黑龙江省药品集中招标采购,根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格;在使用过程中,严格执行政府定价的药品价格,不存在采取改换药品名称、规格及包装等形式的变相涨价行为,执行国家基本药物零差价销售,医院药品(中药饮片除外),实行零差价率销售。
(三)医院未向科室及个人下达创收指标,医务人员收入不同医疗服务收费挂钩,无科室承包、出租等违规行为;执行《抗菌药物临床应用指导原则》,结合我院抗菌药物应用指南和管理办法,组织临床药师对门诊、住院处方进行检查,杜绝滥检查、大处方、过度治疗、乱收费及滥用抗菌药物等现象;用药结构合理,国产、有效、低价药品的`用药比重大。
(四)实行院务公开,在医院门诊大厅制作了常用医疗服务价格公示栏,通过设置的电子大屏幕,滚动显示基本医疗项目价格和基本药物价格,接受患者监督;医疗服务价格公示栏及时公示调整后的服务价格,标价内容准确、规范;完善医疗服务收费投诉机制,由院长亲自担任医疗服务价格投诉负责人,投诉举报电话xxx-xxxx;增加收费透明度,建立健全医疗费用“清单”制度,为患者出示医药费用消费清单,让病人“看明白病,花明白钱”。设对患者有关物价的咨询耐心解释,充分保证了患者的知情权和监督权。
我院将持续加强管理,规范医疗服务收费和药品价格行为,增强价格收费自律意识,坚决抵制违规医疗行为,为患者提供安全、有效、方便、廉价的医疗卫生服务,切实维护人民群众的权益。
医疗服务价格整改报告 篇2
根据市发改委、市监察厅、市纠风办、市卫生局转发《关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》的通知要求,我院对目前医药卫生服务价格进行了自查,现将自查情况汇报如下:
一、领导重视,认真开展自查工作
在全省推进医药卫生体制改革工作会议后,我院立即成立了由院长任组长,副院长任副组长,各科主任、护士长为成员改革工作领导小组和国家基本药物价格监管工作领导小组,进一步完善了医院药事管理委员会机构及职责。接到医药卫生服务价格大检查文件的后,院领导及时审阅,切实领会精神对自查工作进行了明确要求,要求药剂科、微机室负责人对医院药品、耗材销售价格进行了逐一核对,财务科负责人对医疗服务价格进行了审查,确保我院医药卫生服务价格准确无误。
二、医药卫生服务价格
严格按照标准执行收费经自查,我院医疗收费价格始终按照《西宁市非营利性医疗机构医疗服务项目指导价格》的要求在严格执行,全院统一收费,无自立项目、无自定标准收费、无分解项目收费。血液及血液制品价格以省血液中心的价格为准,无擅自提高价格、自立项目收费。一次性医用卫生材料的收费坚持按规
定价格标准执行,定期或不定期进行抽查,在电脑上统一将一次性材料单独标识出,进行一次性材料的统一管理。通过电子大屏幕以及科室公示牌将部分医疗价格收费及药品实行明码标价,并执行公示收费。目前医院医药卫生服务价格主要按以下标准严格执行:
1、根据青发改(20xx)515号文件精神,我院严格执行药品实际购进价格在50元(含50元以下)最高流通差价率为15%;购进价格在50-100元(含100元)之间的,最高流通差价率为10%,但最高加价额不得超过75元;中药饮片加价率最高不得突破25%。
2、根据国家发展和改革委员会文件-发改价格(20xx)440号精神,调整了部分药品的最高零售价。
3、目前医院一次性卫生材料加价率为15%。
通过此次活动,对院内所有药品销售金额排序在前十位的品种进行了价格下浮10%的'调整。对院内抗菌药物销售金额排序在前三位的品种进行了价格下浮10%的调整。未发现我院存在医药卫生服务价格乱收费现象。
医疗服务价格整改报告 篇3
为进一步深化医药卫生改革,完善我县公立医院医疗费用监控和公开机制,按照《关于印发朝阳市公立医院医疗费用重点指标监测和发布实施方案的通知》(朝卫发[xxxx]155号)要求,现将我县公立医院xxxx年相关医疗费用控制重点监测指标予以公布。
一、重点监测指标解释
此次发布的相关医疗费用控制重点监测指标共涵盖10个指标,分别是:公立医院医疗费用增长、门诊病人次均医药费用、门诊病人次均医药费用及增幅、住院病人人均医药费用、住院病人人均医药费用及增幅、住院收入占医疗收入的比重、人数住院率、百元医疗收入消耗的卫生材料费用、药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)和平均住院日。其中,公立医院医疗费用增长指标用于反映本地医疗机构医疗费用总体增长情况;门诊病人次均医药费用及增幅和住院病人人均医药费用及增幅用于反映医院门诊病人和住院病人费用负担增长水平;住院收入占医疗收入的.比重和人数住院率两项指标用于反映医院合理诊疗情况;百元医疗收入消耗的卫生材料费用用于反映医院卫生材料消耗程度和管理水平;药品收入占医疗收入比重用于反映医院药品费用水平和收入结构;平均住院日用于反映医院对住院患者的服务效率。
二、数据基本情况
20xx全县公立医院医疗费用增长17.39% ,门诊病人次均医药费用为334.92元,与去年同期相比略有下降。住院病人人均医药费用为11166.16元,与去年同期水平相比略有增长。百元医疗收入消耗的卫生材料费用为43.66元,与去年同期相比上升明显。药品收入占医疗收入比重(不含中药饮片)为37.22%,平均住院日为9.22天,均较去年略有上升。
三、重点监测指标分析
根据上述数据分析,一是我县公立医院医疗费用增幅明显,超出我县确定的医疗费用控制目标。二是药占比和百元医疗收入消耗的卫生材料费用略有上升。三是控制医疗费用不合理增长还需进一步加强。四是在合理诊疗以及医疗资源使用效率方面还需改善。
医疗服务价格整改报告 篇4
在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,20xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对20xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:
一、提高对医疗保险工作重要性的认识
为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的'规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理
医院结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,
四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够及时全面
4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据
五、下一步工作要点
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。
2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
医疗服务价格整改报告 篇5
为落实龙医保【20xx】第40号文件精神,《关于开展对医保定点医疗机构基金使用情况调研的通知》的有关要求,我院立即组织相关人员严格按照城镇职工医疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况工作进行了自查自纠,认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:
一、提高思想认识,严肃规范管理
为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了以院分管院长为组长,相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全院医护人员认真学习有关文件,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。加强自律管理、自我管理。严格按照我院与医保中心签定的《连城县医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医保基金的安全运行。
二、严格落实医保管理制度,优化医保服务管理
为确保各项制度落实到位,建立健全了各项医保管理制度,结合科室工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。
开展优质服务,设置就医流程图,方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定,所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生;对就诊人员进行身份验证,坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定,严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
三、建立长效控费机制,完成各项控费指标
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室,实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的`医疗费用情况,查阅在院医保病人的费用明细,发现问题及时与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。
加强控制不合理用药情况,控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况,有针对性地采取措施,加强对“大处方”的查处,建立处方点评制度和药品使用排名公示制度,并加强医保病人门诊和出院带药的管理,严格执行卫生行政部门的限量管理规定。
我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查,凡是费用较低的检查能够明确诊断的,不得再进行同一性质的其它检查项目;不是病情需要,同一检查项目不得重复实施,要求大型仪器检查阳性率达到70%以上。
加强了对医务人员的“三基”训练和考核,调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量,要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规,坚持因病施治、合理治疗,加大了对各医疗环节的监管力度,有效地规范了医疗行为。
通过上述举措,我院在业务量快速增长的同时,各项医保控费指标保持在较低水平。根据统计汇总,今年1-3月份,医院门诊总人次3584人比去年同期增长1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;门诊住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院总费用108.83万元同比去年下降10.98%,医保基金费81.06万元同比去年下降9.51%;药品费用32.49万元,同比去年下降14%,大型仪器检查费用4.71万元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者医药费用5697.87元;较去年下降6.78%。
四、存在的问题
1、由于我院外科今年第一季度开展手术治疗的患者较同期多,故耗材费用和大型仪器检查占比略有所增长,其中耗材费用2.71万元同比去年增长12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增长0.71%;大型仪器检查占比4.33%同比去年增长0.37%。
2、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,医疗保险政策认识不足,对疾病诊疗不规范。
五、整改措施
1、组织相关医务人员对有关医保文件、知识的学习。
2、坚持合理检查,合理诊治、合理应用医疗器材,对患者的辅助检查、诊疗,要坚持“保证基本医疗”的原则,不得随意扩大检查项目,对患者应用有关医疗器材应本着质量可靠、实惠原则,坚决杜绝不合理应用。
通过对我院医保工作的自查整改,使我院医保工作更加科学、合理,今后我院将更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,提高我院医疗质量和服务水平,使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。
医疗服务价格整改报告 篇6
20xx年10月,河南省卫生系统纠风工作检查中,检查组对我院医药购销及医疗服务收费情况进行了检查,并以文件形式对检查结果进行了通报,指出了我院在医疗服务收费中存在的问题和不足,提出了整改要求。根据通报内容,我院立即召开了院领导班子会,针对存在问题进行了认真分析和研究,提出了整改方案。
一、医疗服务收费中存在的问题
(一)打包组合项目检查情况
检查组提出,我院肝功能检查存在九项计50元、肾功能检查四项计38元打包检查现象。在实际工作中,为了规范检验科生化单的开单方式,减轻病人负担,避免造成不必要纠纷,我院于20xx年3月22日,为各病区医生和门诊医生印发了开单方式。肝功和肾功有专用的生化检查单,肝功和肾功项目明细,可以单选,也可以根据病人的病情选择,大部分医生在开具检查时都认真执行,个别医生为省事和习惯,用了万能检查单而直接开成“肝功”或“肾功”,从而造成了打包检查现象。
(附:xx医院生化I检验报告单)
(二)临床、医技医疗服务违规收费情况
1、住院诊查费、护理费、医疗垃圾费计入同时又计出,多收费38.7元。
此问题为个别科室记帐人员对收费标准认识不清,发生计入又计出现象,导致多收费。我院发现此问题后,加强了对各临床科室记帐人员的培训,严格按标准收费,严禁类似问题再次发生。
2、阴道擦洗违规套收阴道灌洗,多收费计14元。该问题为记帐人员对服务项目认识不清,导致多收费。3、同一切口进行两个不同疾病的手术,次手术未减半收费。我院临床科室对同一切口进行不同疾病的两种手术,在收费时主要手术按全价收取,次手术按半价收取。有些手术项目,如妇科以“单侧”记费手术,次手术两次“单侧”为两个“半价”,医务人员记帐时把两个“半价”记作一个“全价”,故出现次手术全价收费的.违规现象。针对此问题我院已要求记帐人员按规定记帐,次手术两次“单侧”记作两个“半价”。
(三)违规收取一次性医用低值耗材情况
文件指出我院违规收取一次性材料负极板每个32.55元。按通知后,我院立即停止对该耗材的收费,并加强对相关人员的培训,杜绝此问题再次出现。
二、整改情况
针对文件中指出的我院在检查中存在的问题,院领导班子高度重视,立即召开相关会议,责成相关部门立即整改。整改措施如下。
对于以上存在问题,医院已经充分认识到了其危害性,今后将着重从以下几方面加强管理。一是加强领导,定期检查,发现问题及时纠正;二是对医院各科室的记帐人员进行培训,加强物价标准及相关
政策的学习,吃透精神,提高认识,加强服务,合理收费,彻底杜绝乱记帐现象的发生;三是院物价部门和效能监察部门加大监督力度,定期或不定期下科室检查医疗服务价格执行情况,查对病历和一日清单,严格执行各项管理制度。四是严格一次性医用耗材的收费规范,不该收费的耗材坚决不收,对于允许收费的耗材经上级物价部门备案后再收取有关费用。五是立即纠正肝功能、肾功能检查超出基本项目范围的打包收费行为,要求开单医生使用专用生化检查报告单,并根据病人病情需要开具检查单,以杜绝打包收费现象。