知远网整理的伤残鉴定申请书(精选7篇),希望能帮助到大家,请阅读参考。
伤残鉴定申请书 篇1
申请人:
监护人:
被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由
20__年__日__日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
申请人:
日期:__年__月__日
伤残鉴定申请书 篇2
申请人:__姓名__、民族__、出生年月___、籍贯__,家庭住址___,联系电话___。
请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
申请人:___
__年__月__日
伤残鉴定申请书 篇3
_省劳动能力鉴定委员会:
我公司员工____;性别:男/女;身份证号:___。于20__年_月_日因工负伤,经治疗终结后20__年_月_日到_州劳动能力鉴定委员会进行鉴定,综合评定结果为伤残_级。经我公司了解,患者现在恢复很好,和正常人没区别且正常工作,所以我公司对这次鉴定结果不认可,特向__省劳动能力鉴定委员会申请对____的劳动能力重新鉴定,望批准!
特此申请
此致
敬礼
申请人:
日期:__年__月__日
伤残鉴定申请书 篇4
申请人:____,男,____年____月____日生,汉族,住____________,身份证号:________
申请事项:
伤残等级鉴定
事实与理由:
贵院依法受理的申请人与___、___等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。
此致
敬礼!
申请人:___
___年___月___日
伤残鉴定申请书 篇5
申请人:___,男,汉族,职业:医生,住址:____。
请求事项:
请求贵院委托鉴定机构对申请人的.伤残等级进行鉴定。
事实和理由:
申请人与被申请人之间的机动车交通事故责任纠纷一案已由贵院受理。申请人在本次事故中身体遭受严重损害,导致_些组织器官经医治无法恢复正常功能,依据《中华人民共和国民事诉讼法》和《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》的相关规定,向贵院申请对申请人的伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金标准,请贵院对鉴定事宜予以安排。
此致
敬礼!
申请人:___
___年___月___日
伤残鉴定申请书 篇6
申请人:__,男,_岁,身份证号:____,住址:____,联系电话:____。
申请事项:
1、伤残等级鉴定;
2、后续治疗费用鉴定。
事实与理由:
关于我诉__机动车事故责任纠纷一案,贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额,特申请人民法院委托相关部门对__在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定,请委托为盼!
申请人:_
__年__月__日
伤残鉴定申请书 篇7
申请人:______有限公司,公司地址:_________。
申请事项:
申请对原告______肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由:
原告______自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定,鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-20__),申请人对原鉴定存在异议,现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
此致
敬礼!
申请人:___
___年___月___日
