知远网整理的劳动争议仲裁申请书（精选14篇），希望能帮助到大家，请阅读参考。
劳动争议仲裁申请书 篇1
申请人：____________，男，汉族，________________年____月________日生，身份证号码____________________________，住唐山市________________________________，电话____________________________
被申请人：河北________________________________有限公司
地址：唐山市____________________________
法定代表人：____________电话：____________________________
申请要求
1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金；
2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费（以最后劳动能力鉴定为准）；
3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资；
4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资；
5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续；
6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。
事实和理由
________年____月____日，申请人到被申请人处工作，任外聘工长职务，月工资3950元。________年____月____日，申请人患脑出血住院治疗；_______年10月18日，申请人出院回家继续治疗。现因申请人患病较重，被申请人单方面解除了与申请人的劳动合同。在劳动关系存续期间，被申请人从未与申请人签订书面的正式劳动合同，也未给申请人交纳各项社会保险，因此应承担各项责任。
第一，申请人在被申请人处工作三年有余，根据《劳动合同法》第四十七条第一款之规定，被申请人应支付给申请人三个半月的工资作为经济补偿。同时，被申请人违反《劳动合同法》在规定的医疗期内不得解除劳动合同的.法律规定，应根据《劳动合同法》第八十七条、《劳动合同法实施条例》第二十五之规定向申请人支付赔偿金。综上，共计七个月。
第二，申请人因患病较重，不能从事原工作，也不能从事被申请人另行安排的其他工作，根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第六条之规定，被申请人应支付给申请人九个月的工资作为医疗补助（以最后劳动能力鉴定为准）。
第三，《劳动合同法》规定，用人单位必须与劳动者签订书面的劳动合同，但被申请人超过一年未与申请人签订书面的劳动合同，按《劳动合同法》第十四条第三款、《劳动合同法实施条例》第七条之规定，被申请人与申请人已订立无固定期限劳动合同并应以书面形式确立。但被申请人至今未与申请人签订无固定期限的劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条第二款之规定，被申请人应向申请支付双倍工资。
第四，根据《劳动合同法》第四十二条之规定，劳动者患病在规定的医疗期内的，用人单位不得解除劳动合同，《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条规定，在本单位工作年限五年以下的医疗期为三个月。因申请人________年____月____日住院治疗，所以被申请人与申请人之间的劳动关系在________年____月____日之后才能解除，但被申请人只支付了_______年_____月份之前的工资，应将剩余工资支付给申请人。同时，按《劳动合同法》第四十条的规定，被申请人应履行提前三十日书面通知的义务，故应按该条之规定额外支付一个月的工资。综上，共计三个半月。
第五，按国家有关法律法规规定，用不单位应为每位劳动者交纳社会保险，但被申请人从未给申请人交纳任何的社会保险，所以应为申请人补交。
第六，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等规定，城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险。但被申请人从未给申请人交纳医疗保险，这导致申请人无法享受相关的医保待遇。鉴于被申请人存在重大过错，其承担这部分费用应。
综上所述，被申请人严重侵犯了申请的合法权益，理应承担相应的法律责任。请贵委员会依法裁决，支持申请人的诉请，维护申请人的合法权益。
申请人：
_______年____月____日
劳动争议仲裁申请书 篇2
申请人：___性别民族___________年____月____日
身份证号：_________________
工作单位：______________
住址：_____________
电话：__________
被申请人：______________
法定代表：___总经理
电话：_______
施工现场：___现场总负责人
电话：_______
工作单位：_________
地址：____________
申请事项：
1.请求裁决被申请人支付申请人八级工伤伤残补偿金合计人民币：￥79200.00元
2.请求裁决被申请人工伤医疗补助金和伤残就业补助金合计人民币：￥70290.00元
3.请求裁决被申请人支付申请人医疗费合计人民币：￥43000.00元
4.请求裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资合计人民币：￥57600.00元
5.请求裁决被申请人支付申请人住院护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费合计人民币：￥6102元
事实与理由：
本人___于_年_月__日到天______有限公司所承建的`工地工作，工作地点为：天津__置业有限公司，工种为：木工，工资：240元/天，公司未与本人签订劳动合同。_年_月__日下午在从事地下室模版拆除工作时，从高
架上跌落，致右足受伤，随即在工友的帮助下送往__医院被确诊为：“右足跟骨粉碎性骨折并累计距下关节”，后被“____区劳动和社会保障部门”认定为工伤。_年_月__日被天津市劳动能力鉴定委员会评定为工伤伤残八级(伤残证号：______)。自摔伤后多次与用人单位沟通均被推脱，为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。
申请人：
________年____月____日
劳动争议仲裁申请书 篇3
申请人：
被申请人：
法定代表人（或主要负责人）：
_____请求：
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计_____元；
二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元；
三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动_____费________元。
事实与理由：
申请人于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口头约定试用期为______个月，工资为_______元；第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动_____。现根据《_____》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元（其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元）；根据《_____》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的'经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动_____，单位应缴纳社会劳动_____费为劳动者实收工资的20%共计__________元
申请人：（签名或盖章）_________
________年_____月_____日
劳动争议仲裁申请书 篇4
申请人
住址：______省______市号
电话：
被申请人：______市___办公设备厂
住所：______市______区工业区
法定代表人： 电话：
请求事项： 裁令被申请人付给申请人一次性伤残就业补助金27765元、一次性工伤医疗补助金22212元，住院伙食补助费1150元以上合计51127元
事实理由： 申请人原系被申请人单位职工。_______年_______月_______日申请人在操作机器时被挤伤左手拇指食指等。_______年_______月_______日莱西市劳动和社会保障局认定申请人之伤属于工伤。_______年_______月_______日______市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人之伤为九级伤残。________年____月____日双方解除了劳动关系后，被申请人迟迟未支付申请人有关工伤待遇。为此特诉于贵委敬请依法处理。
申请人：
________年____月____日
劳动争议仲裁申请书 篇5
申请人，________________男，________年____月____日出生，汉族，住________________市________________区________________路________________号。
被申请人________________有限公司，住所________________市________________区________________路________________号。法定代表人，________________有限公司董事长。
申请事项：
1、请求强制执行劳人仲裁字[]第号仲裁裁决书，即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金元人民币，支付失业金损失元人民币，带薪年休假工资元人民币。以上共计元人民币。
2、请求要求被申请人向申请人出具《解除劳动合同证明书》。
3、本案执行费用由被申请人承担。
事实与理由：
申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案，年月日市劳动人事争议仲裁委员会做出劳人仲裁字[]第________________号裁决，确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的`赔偿金________________元人民币，支付失业金损失________________元人民币，带薪年休假工资________________元人民币。以上共计________________元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请。但被申请人拒不履行，同时也不给申请人出具《解除劳动合同证明》以至申请人至今社保无法续保。为维护申请人的合法权益，特申请贵院强制执行该裁决。
此致
敬礼！
申请人：________________
___________年________月________日
劳动争议仲裁申请书 篇6
申请人：____________，女，汉族，________年________月________日生，住浙江省________________________________________
被申请人一：浙江省________________公司住所地：浙江省________________________________________________。
法定代表人：____________
被申请人二：____________________有限公司住所地：嘉兴市____________________________
法定代表人：____________________________________
申请事项：
1、裁决二被申请人支付申请人_______年____月工资2500元。
2、裁决二被申请人支付_______年____月至____月未足额发放的工资1808元。
3、裁决二被申请人支付_______年____月________日至____月________日的双倍工资9000元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。
5、裁决二被申请人补缴_______年____月至_______年____月的社会养老保险1350元及补缴_______年____月至_______年____月未足额缴纳的社会养老保险3760元。
6、裁决二被申请人支付加班费17400元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。
事实与理由：
_______年____月________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事____________工作，经申请人多次要求，被申请人才于_______年____月________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的`完成工作任务。_______年____月________日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清_______年____月份的工资，平时加班工资也未发放。
申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请，望仲裁委查清事实，支持申请人的请求。
此致：
嘉兴市秀洲区劳动争议仲裁委员会！
申请人：
____年____月________日
劳动争议仲裁申请书 篇7
申请人：____，女，汉族，________年____月____日出生，住___省___县___镇___村___号。电话：_____。
被申请人：______集团股份有限公司，地址：__________省___市经济技术开发区___路___号；法定代表人：____；电话：_____。
请求事项：
1、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系；
2、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金14175.6元；
3、请求裁决被申请人为申请人补缴_____年_________月至_____年_________月期间的社会保险；
4、请求裁决支付申请人_____年至_____年期间的年休假工资10077.46元；
5、请求裁决被申请人支付申请人_____年_______月_______日至_____年_______月________日期间没有依法签订无固定期限劳动合同的二倍工资差额39307.84元。
事实与理由：
申请人于_____年4月进入被申请人处工作至今，_____年曾签订一份书面劳动合同，_____年7月1日同被申请人签订了一份一年期劳动合同，该劳动合同到期后，于_____年7月2日又同被申请人签订了一份为期3年的劳动合同，该合同书在被申请人处一直没有发给申请人，_____年7月2日后双方没有在签订书面劳动合同。劳动合同书中没有约定工资数额，申请人_____年月均工资约1900元，_____年月均工资为1856元，_____年月均工资为2651.41元，_____年月均工资为2754.75元，离职前12个月的平均工资为2835.12元每月。被申请人从_____年____月才开始为申请人购买社会保险，之前一直没有为申请人办理社会保险。在工作期间，申请人经常加班，休息较少，工作十分辛苦，而被申请人一直没有为申请人安排带薪年休假，且没有支付申请人相应的.年休假工资报酬。
申请人认为被申请人的行为已严重侵害了其作为劳动者的合法权益。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条、《社会保险费征缴暂行条例》、《企业职工带薪年休假实施办法》及《中华人民共和国劳动合同法》第十条第二款第一项、第八十二条第二项的规定，特提出上述请求，请求贵委依法作出裁决。
申请人：
日期：
劳动争议仲裁申请书 篇8
申请人：，男，.____.生，汉族，身份证：
住址：________省________市号
电话：
被申请人：________市____办公设备厂
住所：________市________区工业区
法定代表人： 电话：
请求事项： 裁令被申请人付给申请人一次性伤残就业补助金27765元、一次性工伤医疗补助金22212元，住院伙食补助费1150元以上合计51127元
事实、理由： 申请人原系被申请人单位职工。____年12月5日申请人在操作机器时被挤伤左手拇指食指等。____年2月11日莱西市劳动和社会保障局认定申请人之伤属于工伤。____年5月20日________市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人之伤为九级伤残。____年5月26日双方解除了劳动关系后，被申请人迟迟未支付申请人有关工伤待遇。为此特诉于贵委敬请依法处理。
申请人： (签名或盖章)
年 月 日
劳动争议仲裁申请书 篇9
申请人：杨__，男，汉族，______年__月__日生，住合肥市庐阳区____路19号。
被申请人：合肥______有限责任公司住所地：合肥____开发区______工业园____路____号。
法定代表人：______，该公司董事长。电话：________________。仲裁请求：
一、裁令被申请人支付申请人解除劳动合同赔偿金（12500元/月_10.5个月）___2倍=262500元；
二、裁令被申请人支付申请人_____年度第一、二季度奖金2万元；
三、裁令被申请人支付申请人未休年休假工资（12500÷21.75）元/天___（5天/年___3年）天___3倍=25862元；
四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。事实和理由：
申请_____年__月进入被申请人公司从事财务工作，_____年__月调入公司销售管理部任经理助理职务，_____年__月任商务主管工作，_____年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。_____年度的申请人的.月基本工资为5000元，四季度奖金为4万元，年终奖为5万元，平均每月工资为12500元。_____年__月申请人因事向被申请人请假，获得被申请人的同意，请假期间申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。_____年1月1日带薪年休假制度施实以来，被申请人一直未安排申请人休年休假，也未支付申请人未休年休假工资。_____年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论，被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人_____年第1、2季度的奖金2万元。
申请人认为：被申请人系违法解除劳动合同，应支付赔偿金；被申请人应支付申请人带薪年休假工资；被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益，申请人特向贵委申请劳动仲裁，恳求裁如所请为感！
申请人：
_____年__月__日
劳动争议仲裁申请书 篇10
申请人：________，男，________年________月________日生，汉族。
工作单位：________________。
用工性质：聘任制。
住址：________________________
被申请人：________________
地址：________________
劳动仲裁请求事项:
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。
具体如下：
1、一次性医疗补助金3000元___18月；
2、一次性就业补助金3000元_______月；
3、一次性伤残补助金3000元___8月。
事实与理由:
__________年________月________日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的`正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
申请人：________
时间：__________年________月________日
劳动争议仲裁申请书 篇11
申请人________，女，________年____月____日出生，汉族，现住海南省海口市________路________号
被申请人研究设计院。地址：________市________区________西________号。
法定代表人_______。
仲裁请求：
1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系（养老保险、医疗保险、失业保险等）手续至海口市____建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。
2、依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。
事实与理由：
申请人原系被申请人员工，1993年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。_______年4月，申请人因事请假外出，正值非典高发期，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会保险，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续，但是被申请人却提出种种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在________市____建筑设计院找到工作，急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会保险关系的'移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动仲裁申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至海口市建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。
申请人：
日期：
劳动争议仲裁申请书 篇12
申请人：____________，男，____年____月____日生，住________________,身份证号：____________，电话：____________
被申请人：________________有限公司，住所：____________，注册号：____________。
法定代表人：___________，电话：_________________
请求事项
1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系
事实与理由
申请人于__________年_____月_____号到被申请人_______________小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
__________市劳动争议仲裁委员会
申请人：____________
_____年_____月_____日
劳动争议仲裁申请书 篇13
申诉人：____________，女，________________年________月________日出生，住________市________区____________号。
第一被诉人：____________________股份有限公司
住所：________市经济技术开发区
法定代表人：____________
第二被诉人：____________________有限责任公司
住所：________市____________街
法定代表人：____________
请求事项：
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金________________元；
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金________________元；
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金________________元；
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由：
申诉人于_______年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期________年的劳动合同，_______年________月________日日合同期满后双方分别于_______年________月和_______日年________月又续签了为期________年的合同，合同于_______日年________月________日到期。_______日年________日月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司____________________有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的'工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。_______日年________月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。
申诉人：____________
_______年________月________日
劳动争议仲裁申请书 篇14
申请人：杨__，男，______年______月______日生，汉族，住_________。身份证号：______。电话：_________。
被申请人：______公司，住所地：______。
法定代表人：______，系该公司总经理。
仲裁请求：
1、依法裁决解除申请人与被申请人劳动关系；
2、裁决被申请人给付申请人一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费等工伤保险待遇共计______元；
3、裁决被申请人给付申请人停工留薪期届满之日至解除劳动合同之日的生活费______元；
4、裁决被申请人给付申请人未签订书面劳动合同期间(______年______月______日至______年______月______日)的双倍工资共计______元；
5、裁决被申请人给付申请人解除劳动合同经济补偿金______元；
6、裁决被申请人为申请人补缴各项社会保险(具体数额以社会保险征缴部门核定数额为准)。
事实和理由:
______年______月______日，申请人到被申请人公司上班，从事______工作，月工资约______元，被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同，未为申请人缴纳各项社会保险。______年___月___日凌晨___点半左右，申请人在被申请人公司上班时发生工伤。
______年______月______日，______市人力资源和社会保障局作出___人社伤险认决字(______)______号《认定工伤决定书》，认定申请人所受伤害属于工伤。______年______月______日，______市劳动能力鉴定委员会作出______劳鉴______年______号《初次鉴定结论书》，鉴定申请人受伤伤害构成十级伤残、停工留薪期___个月。根据《工伤保险条例》等相关规定，申请人发生工伤事故，被申请人应当给付申请人各项工伤保险待遇。
由于被申请人自用工之日未与申请人签订劳动合同，也未为申请人缴纳各项社会保险，根据相关规定，被申请人应当支付申请人生活费、双倍工资及经济补偿金，为申请人补缴各项社会保险。
为维护申请人合法权益，特提起劳动仲裁，请求依法支持申请人的'仲裁请求。
申请人：__
__年__月__日