知远网整理的医务人员作风自查报告(精选22篇),希望能帮助到大家,请阅读参考。
医务人员作风自查报告 篇1
根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求,我院进行了全面检查,现将护理部护理安全隐患分析报告如下:
一、护理安全隐患分析
(一)护理管理
一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长,管理人员来自两院结合,护士长大多比较年轻,缺乏管理经验;因为学历低,出国留学机会不多,缺乏科学的管理知识。管理制度不健全,或者现有制度不到位,监控措施不力;管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育,对患者的安全隐患预测性差;管理者对护士专业素质的培训不到位。
二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求,另一方面护理人员流动性大,往往人手不足。有累积假期的现象,休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷,无法休息,无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作,没有工作人员是无法落实到位的。
(二)护士的个体因素
第一,护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育,传统的医疗习惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题,忽视潜在的法律问题,忽视患者的权利,对患者造成有意或无意的伤害,在实际工作中缺乏自我保护意识。
二是护士综合知识水平低。护士学历低,学历低,经验不足。住院病人往往疾病多,涉及的专业医疗问题多,护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时,缺乏人文社会科学知识,无法满足患者的身心需求,可能会无意识地侵犯患者的权利。
第三,责任心不强,技术水平差。由于缺乏护理理论知识,护理技术操作不熟练,护理标准执行不认真,护理措施不到位。
第四,护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的主观数据较多,客观数据较少,有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙,记录不真实,如体温、脉搏等。
二、加强安全管理的对策
一是完善考核标准,加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题,护理部根据医院的实际情况,制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》,规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制,定期和不定期进行质量控制检查,及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中,并要求科室制定整改措施,护理部跟踪并加强监控。
二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的有效措施。因此,应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动,讨论安全隐患,制定预防措施,消除潜在风险,保证护理安全,对犯错的个人给予安全警示,认真分析错误原因,加强预防措施等。
三是合理配置人力资源,改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式,根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源,劳逸结合,适当安排休息,缓解工作压力。
第四,强化法制观念,依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此,有必要加强法制教育,增强护理人员的法律意识和法律观念,定期组织护士学习相关法律法规,尊重患者权利,遵纪守法,依法办事。
第五,提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水平。护理工作本身是一项独立的工作,需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训,制定学习计划和学习目标,根据毕业年限的不同制定学习目标,制定学分手册,进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训,每月组织两次业务学习。护理部每月质量控制考核科室业务学习质量,定期进行护理查房。提高护士的'理论知识和专业技术水平。同时要求护士学习心理学、人文社会科学,拓宽知识面,提高综合知识水平,满足患者的身心需求。
第六,规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的首诊记录必须注意
客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写,记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查,及时纠正存在的问题,定期讨论护理记录,统一标准,并以书面形式下发到各部门。
护理安全是患者的基本需求,是医院生存的基础,也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育,消除隐患,提高护理质量,是医院管理的重要环节,应引起每位管理者的重视。因此,护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学,可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化,为患者提供安全、可靠、满意的服务。
医务人员作风自查报告 篇2
根据相关文件要求,结合我院实际,成立了东方总院住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,具体负责住院医师规范化培训和全科医生转岗培训工作。现将自查情况报告如下:
一、20xx年全科医生转岗培训项目实施总体情况
按市卫生局制定的有关要求,我院20xx年共有三批14人进行培训,其中5人进行了结业考试。
东方总院培训基地按照培训大纲要求,制定了详细的培训计划及理论学习安排。选派高年资医师担任授课老师及实践技能操作指导,为这15名学员指定了完善的转岗学习计划。由临床各科室安排带教老师,保障了一切教学诊疗及实践活动的顺利进行。
二、具体管理及实施情况
㈠ 组织管理
1、 管理组织
东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,负责转岗培训的各项管理工作,具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地,具体负责转岗培训管理的人眼,参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。
2、 管理方案
制定并印发实施方案的基础上,基地按照实施方案要求,制定了《全科医生转岗培训管理方案》,明确了培训时间及方式、培训内容及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。
3、 计划总结
按市卫生局培训计划、进度,基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排,并按照要求进行阶段工作总结。
4、 档案管理
建立了转岗培训档案管理规定,逐步建立全科医生转岗培训工作档案,做好转岗培训工作资料的保存。
5、 经费管理
遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》,合理使用培训经费,同时院内横向联系,资源共享,一定程度节约经费,使有限经费合理利用最大化。
㈡ 过程管理
1、师资培训
建立了学员档案盒师资库,制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》,对管理人员、带教老师都经过专项培训。
2、质量控制
医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合,每季度将检查情况向分管领导汇报,出现问题及困难,请领导帮助解决,及时落实并提出改进意见。
3、考试考核及手册管理
组织带教老师进行相关理论学习,《安徽省医生转岗培训学员手册》、《全科医师转岗培训管理人员、带教老师管理制度》等。提高了带教老师对全科医师转岗培训工作目的性、重要性的认识,保证了带教工作的顺利进行。指导学员按要求使用手册,按要求保存。
㈢ 完成情况
培训参与率100%。
三、取得的成绩和存在的问题、困难
学员通过系统的学习和培训,提高了对各种常见病、多发病及突发公共卫生事件只是的掌握和正确的处置能力。
存在问题:工学矛盾突出,许多乡镇卫生院人员匮乏,学员参加培训影响医院正常工作,使学员学习时间难以保证;学员按要求到基地参加培训,但难以安心学习,给管理带来不便,造成难以理解,20xx年的结业考试通过率仅为40%,通过率偏低。
四、意见和建议
参加学习学员在报名时,单位领导和卫生主管部门签订保证学习责任书。以便得到最大力度支持,希望能够解决基层医院工学矛盾的问题,使学员能够安心学习。
医务人员作风自查报告 篇3
根据医院作风建设年暨作风建设突出问题专项整治工作方案,对照专项整治明确的“庸、懒、散、腐”4大类16个方面的突出问题,我进行了认真自查,现将自查情况汇报如下:
一、自查存在问题
(一)[死板,无上进无创新]:党务和人事的能力不强,进取心不强,对工作没有目标,满足于完成领导安排的工作任务。创新意识不足视野不宽,满足于按照政策办事。
(二)[不愿付出和担当]:执行力不提高、效率不高、有慢作为的现象,对领导安排的工作完成不及时,多一事不如少一事,少一事就等于没事。
(三)[行为和纪律散漫]:执行制度不严,有得过且过的思想,有时不愿意得罪人,对于别人做得不对的地方也不愿意多说,没有大局意识和主人翁精神。
(四)[问题拖延不整改]:进一步落实管理制度,加强绩效考核,强化纪律,对工作落实不够的认真开展批评教育;以“基层组织建设年活动”为重心,强化干群联系工作,建立健全评议机制,自觉接受群众监督,确保问题整改到位。
二、存在问题原因剖析
(一)创新意识不足,仅满足于按规则办事。
(二)工作执行力度不够、工作效率不高,主动服务做的不够。
(三)执纪不严。
(四)解决问题方法不灵活。
三、整改措施及整改时限
(一)有机会多参加学习考察活动,多学习积累先进经验,及时了解掌握国内国际形势,了解掌握国家的大政方针政策,及时掌握新的流行趋势,及时更新大脑数据库,为不断创新提供素材和灵感。提升自己思考力。
(二)拟定工作计划,详细制定方案,积极主动去接受任务。
(三)一视同仁,真正实现执纪必严,不断提升自我能力。
(四)既要坚持德治,也要遵纪守法,清楚什么该做什么不该做,对自己严格要求,强化不敢腐的信念。
医务人员作风自查报告 篇4
xx年我诊所在县卫生局、县卫生监督局指导下、积极开展医德医风及行业作风建设,解放思想、更新观念、深化、加强内部管理,通过我诊所工作人员的努力,为涉及遍区的.人民群众的医疗卫生保健得到了更好的补充服务,我遍区卫生事业艰苦稳步发展,现将今年的自查整改报告工作总结如下:
一、我诊所位中昊雅居8号楼7号商厅,使用面积90㎡,涉及遍区人口密聚,为社区开展中西医结合科,方便社区有病近医,购药近买之利。
二、我诊所医务人员xx名,执业医师xx名,助理医师x名,护士xx名,注册资金到位,基本设备有血压计,体温计,紫外线消毒灯等。设有诊室一间,注射室一间、观察治疗室一间、药房一间、系营利性医疗结构。依法积极在规定范围内开展中西医医疗服务,并按规章制度开展工作。我诊所近年来未发现传染病例及医疗事故纠纷,基本符合县卫生局要求的相应基本标准。
三、为确保创建我诊所为“放心药房”药品正规渠道采购,杜绝假劣药品,定期或不定期自查过期和变质药品,保证药品质量和用药安全。认真贯彻执行国家收费,杜绝乱收费,接受群众监督,让病人享受到即便宜,又保证质量的合格药品。
四、医德医风和行业作风建设。
加强思想工作,是我们党的优良传统,是事业取得成功的根本保证。卫生工作越深入越要加强思想工作。20xx年我们将继续加强医德医风教育和行业作风建设,努力提高医务人员爱岗敬业、无私奉献的精神,牢固树立全心全意为人民服务的思想。深入学习及自治区、市、县卫生的方针、政策,增强卫生的紧迫感和责任感,积极投身卫生中,保证各项工作的顺利进行。
五、存在问题。
1、医务人员专业技术有待于学习提高。
2、医疗设备满足不了病人的需求。
3、新型农村合作医疗制度,落实不到个体诊所,营利性医疗机构。
六、解决问题的方法。
1、加强医德医风教育,纠正行业不正之风,提供更好的医疗服务。
2、加强医务人员的业务学习,提高业务水平。
3、考虑增加必要设备。
医务人员作风自查报告 篇5
今年以来,在实际工作和生活中,我严格按照党风廉政建设的要求,不断加强自身的党风廉政学习和教育,始终保持清醒的头脑,与时俱进,恪尽职守,廉洁自律,充分发挥纪检干部的表率作用,共同营造勤政廉洁、奋发向上的工作环境。现将一年来个人廉洁自律情况报告如下。
一、坚持学习制度,加强理论修养。
认真学习《医院清廉医保专项工作方案》和《医院医德医风专项工作整治方案》。专项工作方案的出台,进一步织密了清廉医院监督网的“织网梭”,方案将抽象的违规行为转化为可量化的指标,将医德医风考评标准分成7类15个项目,一旦发生违规行为,将对医务人员进行相应处理,将医德医风作为评优评先、职称申报和岗位聘任竞聘的依据。
提高政治站位,压实工作责任、抓好工作落实。始终认真落实主体责任和监督责任,坚持高位推动,严抓严管,将清廉医院建设各项工作抓严抓细抓实。通过建设清廉医院,规范各种行为、提升服务水平和能力,提高患者满意度,着力构建党风清正、医风清新、院风清朗的医院生态环境,促进医院高质量发展。
二、聚焦重点领域,紧盯关键环节,全面提升“清廉医院”建设水平,并围绕一些社会关注度高的热点问题,提出了许多切实可行的举措。
例如,加强财务和资产资金监管,严肃查处私设“小金库”和截留挪用、骗取套取、贪污侵占财政资金等违法违规行为;严肃查处行业不正之风,重点查办医疗卫生机构将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、收受“回扣”和“红包”、参与推销活动、为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定等行为;组织实施“进一步改善医疗服务行动计划”,细化完善便民利民措施,优化门(急)诊流程,全面推行预约诊疗,切实改善人民群众就医体验;打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等。
三、整改措施。
1.服务群众,巩固清廉建设成果。
清廉医院建设的落脚点就是能更好地服务群众,从加强内部管理、优化各项服务方面入手,助推创建清廉医院工作在医院落地生根。
医院设立了服务中心接待就诊群众,听取社会群众对医院的反映,帮助患者解决实际困难;随着就诊人数的增多,在门诊、急诊等处均增加了收费窗口,努力减少患者就诊排队现象;调整充实门诊、急诊、专病专科门诊力量,完善导医台服务,健全急救绿色通道;护理部制定了50项精细化服务流程,旨在提高群众满意度;在一院三地推行微笑服务行动,并进行“微笑天使”专项督查;着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的热点难点问题,进一步优化服务流程,不断改进服务质量,和谐医患关系,树立良好的医院形象。
任务一项项落实,目标一步步推进,老百姓的口碑正是对该项工作的最好肯定。将继续把患者满意度作为出发点和落脚点,努力探索建设清廉医院的有效举措,全力构建党风清正的政治生态、院风清朗的行业生态、医风清新的.道德生态,让党风院风医风更加纯净,崇廉尚洁的文化氛围更加浓厚。
2.要提高政治站位,深刻认识“清廉医院”建设工作的重要性,紧紧围绕建设清廉的战略目标,坚持问题导向,上下联动,协同配合,从严从实整改,共同推进“清廉医院”建设;要聚焦重点人、重点事,加大重点领域和关键环节的整治力度,严格正风肃纪,专项行动将围绕严厉打击欺诈骗保套保或挪用贪占医保基金等违规违法行为,医院要全面梳理排查医院医保基金使用中的风险隐患,加大自查自纠力度,进一步规范医疗服务行为,树立医院清风正气;要清清爽爽谋发展,全力构建院风清朗、医风清新的良好氛围,推动清廉文化深入人心,努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院。
医务人员作风自查报告 篇6
我院产科建设项目工作在县卫生局、妇幼站的高度重视和统一领导下,通过全院职工的通力协作,较好地完成了目标任务,现将工作任务完成情况报告如下:
一、业务用房
(一)我院有独立的产科门诊,有相对隔离设施。
(二)具有母婴同室
(三)设有相对独立的分娩室、待产室和缓冲间,分娩室的面积合理,设施基本齐全,目前缺乏冲刷排水地漏。
二、基本设备
1.产科门诊的基本设备齐全
2.产科病房基本设备齐全
3.待产室设备齐全
4.辅料准备工作台干净整洁
5.洗涤区各种设施基本齐全
6.洗手间有泡手桶,无感应式或脚踏式洗手水龙头
7.分娩室基本设施基本齐全,目前无担架车和空调
8.分娩室医疗器械基本齐全,目前尚无新生儿辐射抢救台、静脉切开包
9.消毒物品具备
10.抢救药品基本齐全,目前尚无异丙肾上腺素、洛贝林、可拉明、多巴胺、肝素、纳洛酮。
11.相关科室设备齐全
三、人员配备
有《母婴保健技术考核合格证》及从事助产技术人员
四、管理制度
1.目前无三级医生查房制度、产科、儿科医师双查房制度、孕产妇、围产儿死亡评审制度、孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿报告制度
2.出生医学证明发放登记本、危重孕产妇抢救及转诊登记本、孕产妇、围产儿死亡登记本齐全
3.各种流程图均有
五、产科质量管理
均按管理制度严格执行
医务人员作风自查报告 篇7
本人存在的问题报告如下:
一、存在的主要问题
(一)知识不全面,不系统,知识技术水平不高,学习的自觉性不高。只是每月教学查房的时候才看看书,查查资料,了解某个疾病的知识,但往往不够深入。面对新出现的问题,处理不熟练,不能用准备的方法来处理,解释不到位,让病人产生误解,导致护患关系不和谐。
(二)服务态度不够热情,回答病人的问题不是很耐心。让病人觉得护理人员很冷漠,自己受到了冷落。
(三)带着个人情绪上班,导致工作不够细心,出现差错,或者把情绪发泄在病人身上,让护理人员的形象受损。
(四)没有严格按规章制度来执行各项护理操作,操作动作不够轻柔,给病人带来了一定的痛苦。
二、存在问题原因分析
一、是学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。
二、是以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。
三、是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。
三、整改措施
1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的`技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上,学习基础知识,新技术,新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑,增强自己的才干,提高自己护理工作的能力。
2,强化服务理念,提高为病人服务的意识,想病人之想、急病人之急、解病人之难,学会放下自己手头的工作,热情地为病人服务,耐心回答病人的问题,坚持“一切以病人为中心”。不让病人在我这受冷落,不让形象因我受损。
3,树立全局意识,尽职尽责,爱岗敬业,认真仔细地做好每一件事情,哪怕花多点时间,也要把每项任务按要求完成。不让差错在我这里发生,不让规定在我这里走样。
医务人员作风自查报告 篇8
我院产科建设项目工作在县卫生局、妇幼站的高度重视和统一领导下,通过全院职工的通力协作,较好地完成了目标任务,现将工作任务完成情况报告如下:
一、业务用房
(一)我院有独立的产科门诊,有相对隔离设施。
(二)具有母婴同室
(三)设有相对独立的分娩室、待产室和缓冲间,分娩室的面积合理,设施基本齐全,目前缺乏冲刷排水地漏。
二、基本设备
1.产科门诊的基本设备齐全
2.产科病房基本设备齐全
3.待产室设备齐全
4.辅料准备工作台干净整洁
5.洗涤区各种设施基本齐全
6.洗手间有泡手桶,无感应式或脚踏式洗手水龙头
7.分娩室基本设施基本齐全,目前无担架车和空调
8.分娩室医疗器械基本齐全,目前尚无新生儿辐射抢救台、静脉切开包
9.消毒物品具备
10.抢救药品基本齐全,目前尚无异丙肾上腺素、洛贝林、可拉明、多巴胺、肝素、纳洛酮。
11.相关科室设备齐全
三、人员配备
有《母婴保健技术考核合格证》及从事助产技术人员
四、管理制度
1.目前无三级医生查房制度、产科、儿科医师双查房制度、孕产妇、围产儿死亡评审制度、孕产妇、围产儿死亡及出生缺陷儿报告制度
2.出生医学证明发放登记本、危重孕产妇抢救及转诊登记本、孕产妇、围产儿死亡登记本齐全
3.各种流程图均有
五、产科质量管理
均按管理制度严格执行
医务人员作风自查报告 篇9
xx年7月20日我院爱婴领导小组在廖波副院长的带领下,对我院的爱婴工作进行了自查,现将自查情况总结汇报如下:
一、领导重视,组织健全,依法执业
我院于1998年创建爱婴医院,截止今日已满15余年,十多年来,由于各级领导的重视,取得了阶段性成果,我院领导对产科儿科建设与发展相当重视,病房的环境设施较前有了很大的改观,产科病房温馨舒适,对专业技术人员进行了严格培训,科室管理规范,制度健全,依法服务意识强,知情同意落实好,能够切实执行上级文件要求。
二、开展母婴保健技术服务的条件、设施完善,保障了医院工作的顺利开展
我院妇产科现有5名医师,其中主治医师2名,医师3名,5名均已取得执业医师证书,妇产科开展母婴保健专项技术服务的设备齐全,急救药品能够及时更换,确保急救药品都在有效期内随时使用,各项产科技术操作熟练,确保了母婴平安,进一步降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。
三、按照《爱婴医院管理监督指南》把母乳喂养的宣传工作落到实处,把爱婴工作作为一项经常工作来抓
我院设有门诊宣教室一间,集中宣教场所为医院大会议室,宣教设施齐全,使爱婴工作进一步得到了体现。妇产科
门诊、病房、宣教室墙上张贴有《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《普及卫生院母乳喂养规定》等,成立了母乳喂养领导小组,制定了母乳喂养工作计划,并把母乳喂养的有关规定发放培训到了每一们医务人员,对新上岗人员进行了18个学时的母乳喂养知识培训,对在岗人员每年复训3学时,并进行一次母乳喂养知识考试和《母婴保健法》知识考试,对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范,同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了第一位孕妇手中。
对产后的母婴做到了早接触,早开奶,早吸吮,保证24小时母婴同室,并教会母亲如何喂奶,如何挤奶,做到了早开奶,按需哺乳,使母亲拥有充足的乳汁,不给新生儿吃母乳以外的食品及饮料,做到了纯母乳喂养,杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象,对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后,也由其母亲回到病房后补做了母婴皮肤接触和早吸吮,并对剖宫产的母亲加强了术后的护理和指导,把出院的母婴转给了经过母乳喂养培训的村级妇幼人员,并向她们提供我院的母乳喂养咨询热线:72715991,使95%以上的新生儿成功做到了纯母乳喂养。
四、检查中发现的几点问题和自查评估结果
在本次自查中发现病历书写质量还要进一步规范,业务知识技术培训还要进一步完善,宣教室要多次,长时间的常规开放,确保孕产妇熟悉母乳喂养,孕产期的保健知识。
通过本次按照爱婴医院复核标准(xx年版)自查,我院爱婴医院自查评估,得90分。严格了各项技术操作,积极推广和促进母乳喂养的适宜技术,保护、促进和支持自然分娩,降低了剖宫产率,保证了母婴安全和健康。
医务人员作风自查报告 篇10
为了加强医院病原微生物实验室的生物安全管理,确保医院安全目标的实现,我院检验科根据xxxx省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容,对医院实验室的生物安全管理进行了自查,并对涉及病原微生物菌种和样本的人员进行了培训,以提高其生物安全意识,掌握必要的生物安全知识。
一、实验室生物安全管理规章制度的运行情况
医院检验科应根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习,定期检查各项生物安全相关规章制度的运行情况,及时整改存在的问题。实验室开展的实验活动严格遵守国家有关标准、实验室技术规范和操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的执行情况。同时,做好检查的详细记录,定期召开会议,讨论工作中发现的问题,并及时纠正。
二、病原微生物(病毒)的管理和运输
由于各种原因,我院目前无法开展病原微生物实验室的生物学检查。根据通知要求,我们积极组织相关人员研究:严格病原微生物实验室菌(毒)种管理登记制度,收到后立即登记菌(毒)种数量,并详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期和数量。在细菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、储存、通过、分布和使用过程中,应及时登记,并定期检查库存数量。细菌(病毒)销毁时,注明灭菌标志、灭菌效果,并完成销毁登记。
三、实验室生物安全突发事件的处理
在这次自查中,我院实验室进一步修订了事故处理应急指挥处置系统,使其能够满足实际工作的需要。
自然灾害(如地震、洪水等)时。)或设施故障,我们制定了可能的紧急情况及其处理原则。
同时规范台面、地板等表面细菌(病毒)溢出、皮肤穿刺(损伤)、离心管破裂的处理原则,建立事故报告制度。
实验室领导、实验室工作人员、消防、医院、公安、工程技术人员、水电维修部门的电话号码张贴在实验室的显著位置。
四、提高认识,加强学习
组织检查人员全面系统学习《病原微生物实验室生物安全管理规定》,加强实验室准入制度管理,注明实验室类型、负责人和联系方式。人身安全保护得到加强,检查人员必须严格遵守检查的标准操作程序。
通过此次微生物实验室生物安全管理自查,全体检查人员提高了对微生物实验室生物安全管理重要性的认识,加强了管理,采取了有效措施,确保了实验室工作的安全。
医务人员作风自查报告 篇11
我院自20xx年在全院开展服务好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意”活动以来,认真贯彻卫生部下发的《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动工作方案》,现将20xx年上半年开展的自查自纠工作总结如下:
一、工作成绩
医院根据上级主管部门下发的《关于深入开展20xx年医疗卫生系统“三好一满意”活动的通知》,结合我院实际情况积极认真开展了“三好一满意”活动。
1、成立了组织机构。医院在20xx年4月21日成立了以李会林院长为组长,各位副院长为副组长的“三好一满意”活动领导小组,领导全院开展此项活动;同时成立了以xxx副院长为主任,医教科主任胡道旭副主任的医院“三好一满意“活动办公室,负责本院“三好一满意”活动的具体开展工作,另外成立了以各科室负责人为组员的“三好一满意”活动工作小组。
2、制定了实施方案。医院“三好一满意”活动办公室制定了《中心医院20xx年“三好一满意”活动实施方案》。根据活动方案,我院20xx年“三好一满意”活动将分四个阶段开展:第一阶段为宣传动员阶段(20xx年1月至5月);第二阶段为查找问题阶段(20xx年6月至7月);第三阶段为整改提高阶段(20xx年8月至9月);第四阶段为总结推进阶段(20xx年10月至12月)。
3、开展了广泛的宣传动员工作。从活动开展之初,医院开展了多种形式的广泛宣传动员工作,医院分别召开了中层干部动员大会、医生动员大会、护士动员大会;各科室还分别召开了科室会议学习《全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动工作方案》和《中心医院20xx年“三好一满意”活动工作方案》,是全体员工深入理解“三好一满意”活动精神,为开展好此项工作打好良好的基础。
医院同时还制作了横幅、宣传标语张贴在门诊大堂等醒目位置;在院务公开栏及时报道了“三好一满意”活动开展进展情况;在门诊大厅的电子屏幕上进行多种形式的宣传动员工作。
4、开展多种形式的自查自纠工作。为了开展此项工作,医院“三好一满意”活动办公室开展了多种形式的自查自纠工作。
(1)为了了解人民群众对我院的医疗工作满意度,我院根据“三好一满意”活动方案,制作了满意度调查表,进行了针对了服务、医疗质量、医德等内容的满意度调查。根据满意度调查结果,针对性地开展整改工作。
(2)开展规范医疗行为,合理检查和合理治疗的专项行动,提高医疗质量。我院早在今年的5月份就在全院范围内广泛开展了规范医疗行为、合理检查、合理治疗的专项活动,在开展“三好一满意”活动之后,我院将此项活动作为“三好一满意”活动的内容之一,进行了更加深入、广泛、持久地开展。
(3)召开了患者座谈会和院外监督员行风评议座谈会,倾听患者和社会人士对我院各项工作的建议和意见。
(4)广泛设置意见箱,开通投诉电话,广泛征求病友和家属的心声。
(5)、及时上报活动开展情况。各科室上报“三好一满意”活动开展情况。
(6)、开展了优质护理服务,提供群众满意的优质医疗服务。
(7)、大力开展医德医风教育,学习卫生系统先进典型事迹和开展普法教育,提高医务人员的医德医风和依法执业的意识。
(8)、积极开展行风评议工作,提高群众满意度。
以上为我院在开展“三好一满意”活动过程中取得的成绩,但我们在检查过程中也发现还存在部分问题需要整改。
二、存在的问题及整改措施
1、宣传形式还不够多样性,网络资料没有及时跟上。
整改措施:要求信息科及时更新网络资料,动态宣传本院开展“三好一满意”活动情况。
2、患者座谈会的召开以科室为单位每月一次,没有全院性的。
整改措施:适当增加召开患者座谈会的次数,并且以后在召开患者座谈会的时候要适当吸收部分家属参加,在适当的时候召开全院性的。
3、虽然开通了电话预约,但真正预约的病人很少。
整改措施:加大门诊预约挂号宣传力度,提高群众对预约挂号的知晓率和接受度。
4、部分时段门诊病人排队等候时间过长。
整改措施:目前主要是周一的门诊病人较多,排队时间较长,加大就诊时间的合理分流,避免忙时太忙,闲时太闲。
5、我院还没有将社会志愿服务引入医院。
整改措施:有医院办公室尽快制定相应管理规则,适时引进社会志愿团体到我院提供志愿服务。
6、部分科室医疗核心制度落实还要加强。
整改措施:目前部分科室对院内会诊制度、疑难病例讨论制度等落实还有待加强,部分科室三级查房没有完全落实。故医教科将加大这方面的检查力度,切实落实各种医疗核心制度。
7、各种管理委员会的名单没有及时更新。
整改措施:请办公室根据医院人事调整,及时变更相应的人员组成。
8、抗菌药物使用需要进一步规范,部分医生超权限使用抗菌药物。
整改措施:要求药材科根据有关规定重新修订我院抗菌药物分级使用管理规定,并组织全体医生学习抗菌药物的合理使用。
9、临床路径的实施还有待加强。
整改措施:继续加强临床路径的实施,适时推出新的病种的临床路径。
10、出院患者电话随访率还没有达到100%。
整改措施:要求相关科室加强出院患者随访,每月最少一次。
医务人员作风自查报告 篇12
为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品监管局联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、基本情况
我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视,20xx年6月10日全国人大内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。
我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况
(一)健全机构、完善各项管理制度
我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的'结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。
(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。
为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。
(三)设施设备
我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。
(四)进货管理
1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行"质量第一,规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。
(五)储存与养护
1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。
3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。
(六)特殊药品的管理:
我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。
(七)药品调配使用及处方管理
我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。
(八)药品不良反应工作的实施
对重点药品不良反应发生情况进行跟踪监测,一旦发现有药品不良反应的现象发生,及时上报国家药品不良反应监测网,并及时追回药品,并对患者进行跟踪服务。保证药品安全有效及患者的用药安全。
三、自查总结及存在问题的解决方案
一直以来,在上级药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:
1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;
2、无违法经营假劣药品行为;
3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;
4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;
5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。
我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。
医务人员作风自查报告 篇13
根据相关文件要求,结合我院实际,成立了东方总院住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,具体负责住院医师规范化培训和全科医生转岗培训工作。现将自查情况报告如下:
一、20xx年全科医生转岗培训项目实施总体情况
按市卫生局制定的有关要求,我院20xx年共有三批14人进行培训,其中5人进行了结业考试。
东方总院培训基地按照培训大纲要求,制定了详细的培训计划及理论学习安排。选派高年资医师担任授课老师及实践技能操作指导,为这15名学员指定了完善的转岗学习计划。由临床各科室安排带教老师,保障了一切教学诊疗及实践活动的顺利进行。
二、具体管理及实施情况
㈠组织管理
1、管理组织
东方总院基地成立住院医师规范化培训和全科医生转岗培训领导小组及办公室,负责转岗培训的各项管理工作,具体工作由医教科负责。且配有适应工作需要的办公经费、设备及场地,具体负责转岗培训管理的人眼,参加了安徽省《全科医生转岗培训教学管理人员培训班》。熟悉了全科医生转岗培训的政策及管理规定。
2、管理方案
制定并印发实施方案的基础上,基地按照实施方案要求,制定了《全科医生转岗培训管理方案》,明确了培训时间及方式、培训内容及规定、理论培训及临床实践、考核办法及奖惩制度。制定了相关部门及人员的工作职责及督促检查办法。
3、计划总结
按市卫生局培训计划、进度,基地按照要求分别制定了全科医生转岗培训的计划与安排,并按照要求进行阶段工作总结。
4、档案管理
建立了转岗培训档案管理规定,逐步建立全科医生转岗培训工作档案,做好转岗培训工作资料的.保存。
5、经费管理
遵照市卫生局科教科要求培训经费专款专用。按照要求制定了《全科医生转岗培训经费管理及使用办法》,合理使用培训经费,同时院内横向联系,资源共享,一定程度节约经费,使有限经费合理利用最大化。
㈡过程管理
1、师资培训
建立了学员档案盒师资库,制定了《培训管理人员、带教老师培训管理制度》,对管理人员、带教老师都经过专项培训。
2、质量控制
医教科每月对全科医生转岗培训工作检查督导一次和不定期抽查相结合,每季度将检查情况向分管领导汇报,出现问题及困难,请领导帮助解决,及时落实并提出改进意见。
3、考试考核及手册管理
组织带教老师进行相关理论学习,《安徽省医生转岗培训学员手册》、《全科医师转岗培训管理人员、带教老师管理制度》等。提高了带教老师对全科医师转岗培训工作目的性、重要性的认识,保证了带教工作的顺利进行。指导学员按要求使用手册,按要求保存。
㈢完成情况
培训参与率100%。
三、取得的成绩和存在的问题、困难
学员通过系统的学习和培训,提高了对各种常见病、多发病及突发公共卫生事件只是的掌握和正确的处置能力。
存在问题:工学矛盾突出,许多乡镇卫生院人员匮乏,学员参加培训影响医院正常工作,使学员学习时间难以保证;学员按要求到基地参加培训,但难以安心学习,给管理带来不便,造成难以理解,20xx年的结业考试通过率仅为40%,通过率偏低。
四、意见和建议
参加学习学员在报名时,单位领导和卫生主管部门签订保证学习责任书。以便得到最大力度支持,希望能够解决基层医院工学矛盾的问题,使学员能够安心学习。
医务人员作风自查报告 篇14
作为一名医生,几十年来,一直在自己岗位兢兢业业,善待每一个病人。其实我也很普通,论医疗技术,不比扁鹊、华佗,论奉献,不如孙思邈、白求恩。我一直不断学习,一直不断考试,目的只是有碗饭吃。作为一名医生,我庄重地对医圣、医神无比忠诚的发誓:我一个月的工资奖金,只够养家糊口,有时还入不敷出。自从走上从医这条道路,我压根就没想过自己会靠行医发家致富,也没想自己会多么的出类拔萃,虽然也曾幻想自己会出人头地。但现实比较残酷,因为在医院能住上洋房、开上豪车、包上X的医生也就只占全院医生的5%左右,这些人都是医院里的精华,我们只能仰慕。同样是看病救人,做人差距就这么大呢?我仔细的分析过自己,也时常在深夜剖析自己的灵魂。
1、因为自己从小就胆小,平时不仅要求自己奉公守法,也严格要求家人这样做。不符合“撑死胆大的,饿死胆小的”的当今社会规律,仍坚持“饿死事小,失节事大”的迂腐理论,应该属于被饿死的那一类人。
2、从不倒卖药品(没这个胆),不开大处方(没这个机会),不与药商勾结(社会交际能力差),所以至今没拿过一分钱的药品回扣。对有能力的同事(5%那类)工资基本不用,奖金基本不动,吃喝全部有人奉送的生活,我内心其实非常向往。但每当看见病人卖猪,卖存粮、卖房子,甚至贷款来看病的时候,我实在狠不下心、下不了手。
3、因为我平时社会交际较差,过年过节没时常看望领导,所以只能认命在普通的岗位呆上一辈子。这个我无怨无悔,也不愿意整天花天酒地,说一些违心的话,干一些违心的事情,倒也悠闲自在,只是恨平生所学不能用于病人。
4、金无足赤、人无完人。我在工作中也时常会犯一些小错误。如三查七对不仔细,时常出现性别弄错,左右弄错,甚至漏诊,我觉得很遗憾。主要是思想不集中,上班时要考虑的事情很多,如小孩读书学费长了,房价又长了,物价也长了,水电气费又该交了。工资却没有长,当路边停车都收费5元以上的时候,我花了半个小时才看完一个病人的挂号费仍然是0。5元;一晚上看上很多急诊病人的夜班费用甚至买不来一碗方便面。
5、别人晋升职称时候,自己还苦苦在不断考试,只能怪自己社会能力太差。
6、一贯听从领导安排,没走一次穴。原因很简单,怕出事,怕担风险,怕失去工作岗位,现在找工作难啊!一辈子也没遇见合适的走穴机会
7、最后还要向组织上坦白的是:从医几十年,没收一次X,治疗后因患者疗效好,X被吃请数次,X接受香烟几十包(一般都是10元规格),老母鸡3只、腊肉几块、大米十斤左右、土鸡蛋160个左右。以后我保证,再出现此类情况,X被吃喝,实在推辞不掉,一定恳求领导参与,送的香烟以及农副产品,一定上交到组织。
另外我有一个请求,请卫生部以及组织上对这次自查自纠活动要坚决进行到底,将范围扩大到医疗机构每一个层次,电梯工、清洁工、护工都要自查自纠,以书面形式汇报。
医务人员作风自查报告 篇15
xx年7月20日我院爱婴领导小组在廖波副院长的带领下,对我院的爱婴工作进行了自查,现将自查情况总结汇报如下:
一、领导重视,组织健全,依法执业
我院于1998年创建爱婴医院,截止今日已满15余年,十多年来,由于各级领导的重视,取得了阶段性成果,我院领导对产科儿科建设与发展相当重视,病房的环境设施较前有了很大的改观,产科病房温馨舒适,对专业技术人员进行了严格培训,科室管理规范,制度健全,依法服务意识强,知情同意落实好,能够切实执行上级文件要求。
二、开展母婴保健技术服务的条件、设施完善,保障了医院工作的顺利开展
我院妇产科现有5名医师,其中主治医师2名,医师3名,5名均已取得执业医师证书,妇产科开展母婴保健专项技术服务的设备齐全,急救药品能够及时更换,确保急救药品都在有效期内随时使用,各项产科技术操作熟练,确保了母婴平安,进一步降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。
三、按照《爱婴医院管理监督指南》把母乳喂养的宣传工作落到实处,把爱婴工作作为一项经常工作来抓
我院设有门诊宣教室一间,集中宣教场所为医院大会议室,宣教设施齐全,使爱婴工作进一步得到了体现。妇产科
门诊、病房、宣教室墙上张贴有《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《普及卫生院母乳喂养规定》等,成立了母乳喂养领导小组,制定了母乳喂养工作计划,并把母乳喂养的有关规定发放培训到了每一们医务人员,对新上岗人员进行了18个学时的母乳喂养知识培训,对在岗人员每年复训3学时,并进行一次母乳喂养知识考试和《母婴保健法》知识考试,对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范,同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了第一位孕妇手中。
对产后的母婴做到了早接触,早开奶,早吸吮,保证24小时母婴同室,并教会母亲如何喂奶,如何挤奶,做到了早开奶,按需哺乳,使母亲拥有充足的乳汁,不给新生儿吃母乳以外的食品及饮料,做到了纯母乳喂养,杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象,对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后,也由其母亲回到病房后补做了母婴皮肤接触和早吸吮,并对剖宫产的母亲加强了术后的护理和指导,把出院的`母婴转给了经过母乳喂养培训的村级妇幼人员,并向她们提供我院的母乳喂养咨询热线:72715991,使95%以上的新生儿成功做到了纯母乳喂养。
四、检查中发现的几点问题和自查评估结果
在本次自查中发现病历书写质量还要进一步规范,业务知识技术培训还要进一步完善,宣教室要多次,长时间的常规开放,确保孕产妇熟悉母乳喂养,孕产期的保健知识。
通过本次按照爱婴医院复核标准(xx年版)自查,我院爱婴医院自查评估,得90分。严格了各项技术操作,积极推广和促进母乳喂养的适宜技术,保护、促进和支持自然分娩,降低了剖宫产率,保证了母婴安全和健康。
医务人员作风自查报告 篇16
我院爱婴领导小组在党志仁院长的带领下,爱婴工作进行了自查,现将自查情况总结汇报如下:
一、领导重视,组织健全,依法执业。
我院于1996年创建爱婴医院,截止今日已满10余年,十多年来,由于各级领导的重视,取得了阶段性成果,我院领导对产科儿科建设与发展相当重视,病房的环境设施较前有了很大的改观,产科病房温馨舒适,对专业技术人员进行了严格培训,科室管理规范,制度健全,依法服务意识强,知情同意落实好,能够切实执行上级文件要求。
二、开展母婴保健技术服务的条件,保障医院工作的顺利开展。
我院妇产科现有5名医师,其中主治医师3名,医师2名,5名均已取得执业医师证书,妇产科开展母婴保健专项技术服务的设备齐全,急救药品能够及时更换,确保急救药品都在有效期内随时使用,各项产科技术操作熟练,确保了母婴平安,进一步降低了孕产妇、婴儿围产儿死亡率。
三、按照《爱婴医院管理监督指南》把母乳喂养的宣传工作落到实处,把爱婴工作作为一项经常工作来抓。
妇产科病房、宣教栏墙上张贴有《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《普集卫生院母乳喂养规定》等,成立了母乳喂养领导小组,制定了母乳喂养工作计划,并把母乳喂养的有关规定发放培训到了每一位医务人员,对在岗人员进行母乳喂养知识培训,并进行一次母乳喂养知识考试和《母婴保健法》知识考试,对孕妇进行了有关母乳喂养的好处和知识技能的宣教并做了示范,同时也把母乳喂养宣教提纲发放到了孕妇手中。
对产后的母婴做到了早接触,早开奶,早吸吮,保证24小时母婴同室,并教会母亲如何喂奶,如何挤奶,做到了早开奶,按需哺乳,使母亲拥有充足的乳汁,不给新生儿吃母乳以外的'食品及饮料,做到了纯母乳喂养,杜绝了院内出现奶瓶奶粉的现象,对剖宫产的新生儿在脐带处理完毕后,也由其母亲回到病房后补做了母婴皮肤接触和早吸吮。 检查中发现的几点问题:
在本次自查中发现病历书写质量还要进一步规范,业务知识技术培训还要进一步完善,增加宣教次数,确保孕产妇熟悉母乳喂养,孕产期的保健知识。
通过本次自查,严格各项技术操作,积极推广和促进母乳喂养的适宜技术,保护、促进和支持自然分娩,降低剖宫产率,保证母婴安全和健康。
医务人员作风自查报告 篇17
作为新农合的一名工作员工,就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展,根据上级责任目标要求XX医院新农合自查自纠报告汇报,如下所示:
一、工作开展情况
1.坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2.参合农民就诊时确认身份后,认真审核三证并填写新农合入院登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿单及表三上有病人亲自签字或其家属注明关系并复印身份证签字,以防冒领资金。
3.在药品上严禁假药、过期药品及劣质药品,药品必须经过正规渠道进取。
4.新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范新农合医疗制度,在公开,公平,公正的.原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。
二、存在的问题
1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加农合,未参加的应积极参与进来。
2、我院工作人员对新农和政策了解不够透彻,针对此项问题,我院今年已经组织了两次全院培训,已经做到新农合政策人人知晓。
三、未来工作计划
1.在以后工作中,严格按照有关文件要求审核报销费用。
2.加强本院住院病人的审核和查房力度。
3.加强管理人员和经办人员的能力,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4.加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合对群众的益处。
5.我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作,为陕县新农合作出自己应尽的义务。
通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我院新农合的健康发展。
医务人员作风自查报告 篇18
本人存在的问题报告如下:
一、存在的主要问题
(一)知识不全面,不系统,知识技术水平不高,学习的自觉性不高。只是每月教学查房的时候才看看书,查查资料,了解某个疾病的知识,但往往不够深入。面对新出现的问题,处理不熟练,不能用准备的'方法来处理,解释不到位,让病人产生误解,导致护患关系不和谐。
(二)服务态度不够热情,回答病人的问题不是很耐心。让病人觉得护理人员很冷漠,自己受到了冷落。
(三)带着个人情绪上班,导致工作不够细心,出现差错,或者把情绪发泄在病人身上,让护理人员的形象受损。
(四)没有严格按规章制度来执行各项护理操作,操作动作不够轻柔,给病人带来了一定的痛苦。
二、存在问题原因分析
一、是学习的积极性不强,求知欲望不高,对专科知识学习不够深入,没有完全用理论知识武装自己的头脑,从而导致处理问题不够熟练,给病人解释不够全面。
二、是以工作忙为理由,当病人询问时,继续做自己的事情,怕手头的事情出错,回答不及时,不够耐心。
三、是为了早点完成任务,省略了一些步骤,没完全按各项规章制度步骤执行,或者凭印象做事,造成了一些护理差错。
三、整改措施
1、刻若学习,振奋精神,努力提高自己的`技术水平,要自觉把理论学习作为自己的第一需要,扎实深入的学习,学以致用,为了更好地为病人服务,减轻治疗时病人的疼苦。要把自己空余的时间都放在学习上,学习基础知识,新技术,新理论。不断用新知识、新理念武装自己的头脑,增强自己的才干,提高自己护理工作的能力。
2,强化服务理念,提高为病人服务的意识,想病人之想、急病人之急、解病人之难,学会放下自己手头的工作,热情地为病人服务,耐心回答病人的问题,坚持“一切以病人为中心”。不让病人在我这受冷落,不让形象因我受损。
3,树立全局意识,尽职尽责,爱岗敬业,认真仔细地做好每一件事情,哪怕花多点时间,也要把每项任务按要求完成。不让差错在我这里发生,不让规定在我这里走样。
医务人员作风自查报告 篇19
根据医院作风建设年暨作风建设突出问题专项整治工作方案,对照专项整治明确的“庸、懒、散、腐”4大类16个方面的突出问题,我进行了认真自查,现将自查情况汇报如下:
一、自查存在问题
(一)[死板,无上进无创新]:党务和人事的能力不强,进取心不强,对工作没有目标,满足于完成领导安排的工作任务。创新意识不足视野不宽,满足于按照政策办事。
(二)[不愿付出和担当]:执行力不提高、效率不高、有慢作为的现象,对领导安排的工作完成不及时,多一事不如少一事,少一事就等于没事。
(三)[行为和纪律散漫]:执行制度不严,有得过且过的思想,有时不愿意得罪人,对于别人做得不对的地方也不愿意多说,没有大局意识和主人翁精神。
(四)[问题拖延不整改]:进一步落实管理制度,加强绩效考核,强化纪律,对工作落实不够的认真开展批评教育;以“基层组织建设年活动”为重心,强化干群联系工作,建立健全评议机制,自觉接受群众监督,确保问题整改到位。
二、存在问题原因剖析
(一)创新意识不足,仅满足于按规则办事。
(二)工作执行力度不够、工作效率不高,主动服务做的不够。
(三)执纪不严。
(四)解决问题方法不灵活。
三、整改措施及整改时限
(一)有机会多参加学习考察活动,多学习积累先进经验,及时了解掌握国内国际形势,了解掌握国家的大政方针政策,及时掌握新的流行趋势,及时更新大脑数据库,为不断创新提供素材和灵感。提升自己思考力。
(二)拟定工作计划,详细制定方案,积极主动去接受任务。
(三)一视同仁,真正实现执纪必严,不断提升自我能力。
(四)既要坚持德治,也要遵纪守法,清楚什么该做什么不该做,对自己严格要求,强化不敢腐的信念。
医务人员作风自查报告 篇20
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“xxx乡xxx村诊所”,法人代表:xxx;主要负责人:xxx。具有xxx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号:xxxxxx,有效期限至2015年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张,诊疗科目为一级全科。
(二)人员自查情况:我卫生所现有医师一名,护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的'人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用痞理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集,进行无害化消毒,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。
(七)疫情管理报告情况:我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。
二、今后努力方向
我卫生所一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
医务人员作风自查报告 篇21
根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求,我院进行了全面检查,现将护理部护理安全隐患分析报告如下:
一、护理安全隐患分析
(一)护理管理
一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长,管理人员来自两院结合,护士长大多比较年轻,缺乏管理经验;因为学历低,出国留学机会不多,缺乏科学的管理知识。管理制度不健全,或者现有制度不到位,监控措施不力;管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育,对患者的安全隐患预测性差;管理者对护士专业素质的培训不到位。
二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求,另一方面护理人员流动性大,往往人手不足。有累积假期的现象,休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷,无法休息,无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作,没有工作人员是无法落实到位的。
(二)护士的个体因素
第一,护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育,传统的医疗习惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题,忽视潜在的法律问题,忽视患者的权利,对患者造成有意或无意的伤害,在实际工作中缺乏自我保护意识。
二是护士综合知识水平低。护士学历低,学历低,经验不足。住院病人往往疾病多,涉及的专业医疗问题多,护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时,缺乏人文社会科学知识,无法满足患者的身心需求,可能会无意识地侵犯患者的权利。
第三,责任心不强,技术水平差。由于缺乏护理理论知识,护理技术操作不熟练,护理标准执行不认真,护理措施不到位。
第四,护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的主观数据较多,客观数据较少,有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙,记录不真实,如体温、脉搏等。
二、加强安全管理的对策
一是完善考核标准,加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题,护理部根据医院的实际情况,制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》,规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制,定期和不定期进行质量控制检查,及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中,并要求科室制定整改措施,护理部跟踪并加强监控。
二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的有效措施。因此,应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动,讨论安全隐患,制定预防措施,消除潜在风险,保证护理安全,对犯错的个人给予安全警示,认真分析错误原因,加强预防措施等。
三是合理配置人力资源,改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式,根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源,劳逸结合,适当安排休息,缓解工作压力。
第四,强化法制观念,依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此,有必要加强法制教育,增强护理人员的法律意识和法律观念,定期组织护士学习相关法律法规,尊重患者权利,遵纪守法,依法办事。
第五,提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水平。护理工作本身是一项独立的工作,需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训,制定学习计划和学习目标,根据毕业年限的不同制定学习目标,制定学分手册,进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训,每月组织两次业务学习。护理部每月质量控制考核科室业务学习质量,定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专业技术水平。同时要求护士学习心理学、人文社会科学,拓宽知识面,提高综合知识水平,满足患者的身心需求。
第六,规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的`首诊记录必须注意
客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写,记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查,及时纠正存在的问题,定期讨论护理记录,统一标准,并以书面形式下发到各部门。
护理安全是患者的基本需求,是医院生存的基础,也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育,消除隐患,提高护理质量,是医院管理的重要环节,应引起每位管理者的重视。因此,护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学,可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化,为患者提供安全、可靠、满意的服务。
医务人员作风自查报告 篇22
今年以来,在实际工作和生活中,我严格按照党风廉政建设的要求,不断加强自身的党风廉政学习和教育,始终保持清醒的头脑,与时俱进,恪尽职守,廉洁自律,充分发挥纪检干部的表率作用,共同营造勤政廉洁、奋发向上的工作环境。现将一年来个人廉洁自律情况报告如下。
一、坚持学习制度,加强理论修养。
认真学习《医院清廉医保专项工作方案》和《医院医德医风专项工作整治方案》。专项工作方案的出台,进一步织密了清廉医院监督网的“织网梭”,方案将抽象的违规行为转化为可量化的指标,将医德医风考评标准分成7类15个项目,一旦发生违规行为,将对医务人员进行相应处理,将医德医风作为评优评先、职称申报和岗位聘任竞聘的依据。
提高政治站位,压实工作责任、抓好工作落实。始终认真落实主体责任和监督责任,坚持高位推动,严抓严管,将清廉医院建设各项工作抓严抓细抓实。通过建设清廉医院,规范各种行为、提升服务水平和能力,提高患者满意度,着力构建党风清正、医风清新、院风清朗的医院生态环境,促进医院高质量发展。
二、聚焦重点领域,紧盯关键环节,全面提升“清廉医院”建设水平,并围绕一些社会关注度高的热点问题,提出了许多切实可行的举措。
例如,加强财务和资产资金监管,严肃查处私设“小金库”和截留挪用、骗取套取、贪污侵占财政资金等违法违规行为;严肃查处行业不正之风,重点查办医疗卫生机构将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、收受“回扣”和“红包”、参与推销活动、为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定等行为;组织实施“进一步改善医疗服务行动计划”,细化完善便民利民措施,优化门(急)诊流程,全面推行预约诊疗,切实改善人民群众就医体验;打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等。
三、整改措施。
1.服务群众,巩固清廉建设成果。
清廉医院建设的落脚点就是能更好地服务群众,从加强内部管理、优化各项服务方面入手,助推创建清廉医院工作在医院落地生根。
医院设立了服务中心接待就诊群众,听取社会群众对医院的反映,帮助患者解决实际困难;随着就诊人数的增多,在门诊、急诊等处均增加了收费窗口,努力减少患者就诊排队现象;调整充实门诊、急诊、专病专科门诊力量,完善导医台服务,健全急救绿色通道;护理部制定了50项精细化服务流程,旨在提高群众满意度;在一院三地推行微笑服务行动,并进行“微笑天使”专项督查;着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的热点难点问题,进一步优化服务流程,不断改进服务质量,和谐医患关系,树立良好的医院形象。
任务一项项落实,目标一步步推进,老百姓的口碑正是对该项工作的最好肯定。将继续把患者满意度作为出发点和落脚点,努力探索建设清廉医院的.有效举措,全力构建党风清正的政治生态、院风清朗的行业生态、医风清新的道德生态,让党风院风医风更加纯净,崇廉尚洁的文化氛围更加浓厚。
2.要提高政治站位,深刻认识“清廉医院”建设工作的重要性,紧紧围绕建设清廉的战略目标,坚持问题导向,上下联动,协同配合,从严从实整改,共同推进“清廉医院”建设;要聚焦重点人、重点事,加大重点领域和关键环节的整治力度,严格正风肃纪,专项行动将围绕严厉打击欺诈骗保套保或挪用贪占医保基金等违规违法行为,医院要全面梳理排查医院医保基金使用中的风险隐患,加大自查自纠力度,进一步规范医疗服务行为,树立医院清风正气;要清清爽爽谋发展,全力构建院风清朗、医风清新的良好氛围,推动清廉文化深入人心,努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院。
