卫生院调研报告

知远网

2025-10-23报告

知远网整理的卫生院调研报告(精选6篇),希望能帮助到大家,请阅读参考。

卫生院调研报告 篇1

十一五期间,在各级党委、政府的高度重视、关心下,通过国债项目和民生工程的推动,我市农村卫生服务体系建设取得重大进展,所有的乡镇卫生院和村卫生室进行了标准化建设,乡村卫生服务一体化管理率达到100%,县、乡(镇)、村医疗机构基本实现计算机联网,可以适时传送基本医疗信息,开展新农合网上即时结报。尤其是2009年12月以来的基层医药卫生体制综合改革,使乡镇卫生院增强了活力,人员年轻化,专业岗位优化,为进一步提升服务能力奠定了基础。

为了掌握全市基层医改后乡镇卫生院的基本情况,特别是人才情况,按照市人大领导的要求,我局近期作了一次较全面的调查,现将调查情况报告如下:

一、乡镇卫生院基本情况

我市基层医改后,现有乡镇卫生院106家,其中中心卫生院19家,一般乡镇卫生院38家,分院49家。医改核定总编制2828个,经过定岗、竞聘上岗,落实岗位2552个,目前空岗276个。

在所有已定岗人员中,专业岗位、职称结构、学历结构、年龄结构、工龄情况分别如下:

1、专业技术人员2197人,占86.09%;管理人员116人,占4.55%;工勤人员239人,占9.37%。

2、高级职称20人,占0.78%;中级职称247人,占9.68%;初级职称1760人,占68.97%;无职称525人,占20.57%。

3、大学本科以上学历人员141人,占5.53%;大专学历人员927人,占38.09%;中专学历人员1322人,占51.80%;高、初中学历人员90人,占3.53%;无学历人员27人,占1.06%。

4、35岁以下人员1325人,占51.92%;36-45岁人员860人,占33.70%;46-55岁人员323人,占12.66%;55岁以上人员44人,占1.72%。

5、5年以下工龄人员693人,占27.16%;6-20年工龄人员1274人,占49.92%;21-30年工龄人员458人,占17.95%;30年以上工龄人员127人,占4.98%。

二、乡镇卫生院本科大学生情况

医改后,全市乡镇卫生院共有本科以上学历人员141人,其中硕士1人(在xx县店埠镇中心卫生院工作),男性104人,女性37人,平均每个卫生院1.33人,在中心卫生院工作的102人,在一般建制卫生院工作的25人,在分院工作的14人。

年龄结构:最小的23岁,最大的56岁,平均年龄32.13岁。其中30岁以下的79人,占56.03%,31-45岁53人,占37.59%,45岁以上9人,占6.38%。

专业结构:临床医学102人,中医14人,药学5人,检验5人,护理6人,公共卫生(预防医学、卫生管理等)5人,法律2人,经济管理1人,会计1人。

工作年限:最短3个月,最长35年,平均8.98年。

职称结构:高级11人,中级23人,初级92人,无职称15人。

岗位结构:临床109人,医技12人,管理11人,护理6人,公卫2人,工勤1人。

年收入:最低1.2万元,最高5万元,平均2.25万元(不包括奖励性绩效工资)。

住房情况:单位宿舍28人,自有住房74人(自购房或在家住),租房39人。

各县区乡镇卫生院本科大学生情况:

xx县:20个卫生院仅有本科大学生12名,平均每个卫生院0.6人。在中心卫生院工作的6人,在一般建制卫生院工作的6人。具有高级职称的.1人,初级职称的6人,无职称的5人。在临床岗位的9人,医技岗位的1人,管理岗位的2人。年收入:平均2.03万元,最低1.4万元,最高4万元。xx县:53个卫生院有本科大学生42名,包括硕士1名(预防医学专业,高级职称,管理岗位),平均每个卫生院0.79人。在中心卫生院工作的27人,在一般建制卫生院工作的4人,在分院工作的11人。具有高级职称的1人,中级职称的9人,初级职称的27人,无职称5人。在临床岗位的29人,医技岗位的7人,管理岗位的4人,护理岗位的2人。年收入:平均1.87万元,最低1.2万元,最高3万元。xx县:28个卫生院有本科大学生76名,平均每个卫生院2.71人。在中心卫生院工作的69人,在一般建制卫生院工作的4人,在分院工作的3人。具有高级职称的8人,中级职称的13人,初级职称的50人,无职称5人。在临床岗位的62人,医技岗位的4人,管理岗位的3人,公卫岗位的2人,护理岗位的4人,工勤岗位的1人。年收入:平均约3.25万元,最低约2.7万元,最高约4.9万元(工资+奖励性绩效,其中奖励性绩效按40%计算)。xx、xx、xx、xx区:四个区5个卫生院有本科大学生11名,平均每个卫生院2.75人,全部在一般建制卫生院工作。具有高级职称的1人,中级职称的1人,初级职称的9人。在临床岗位的9人,管理岗位的2人。年收入:平均3.22万元,最低2万元,最高5万元。

三、乡镇卫生院人才现状评估

本次调查显示,近年来市县区对乡镇卫生院人才队伍建设高度重视,态度积极,措施有效。尤其是基层医药卫生体制综合改革中的人事制度改革获得极大成功,为乡镇卫生院人才队伍建设带来新气象,突出表现在以下三个方面。

一是专业技术岗位得到优化,占比由医改前的70%左右提高到86%,工勤岗位下降到不足10%,彻底改变了以往乡镇卫生院岗位结构不合理的状况。

二是人员年轻化。在岗人员中45岁以下中青年比例高达85.62%,而大学本科生中45岁以下中青年比例更是高达93.62%,使乡镇卫生院人才队伍显得朝气蓬勃。

三是知识结构同步优化。在岗人员中具有大中专以上学历的人员比例高达95.42%,大量有文化、有知识、有技术的人员聚集在乡镇卫生院,显示了人才队伍的较高素质,也为乡镇卫生院今后更好更快地建立新机制,推广新技术,提供新服务创造了人才条件。

但是,目前人才队伍建设中存在的问题也较突出:

1、中高级人才数量不多。全市乡镇卫生院现有中级以上职称的人员仅占在岗人员总数的10.46%,本科以上学历人员仅占在岗人员总数的5.53%,目前初级职称人员占68.97%,还有20.57%的无职称人员。

2、各县区人才队伍建设不平衡。按平均每个卫生院拥有本科以上学历人员的数量,xx县和四个区高于xx和xx县约3倍。

3、乡镇卫生院本科大学生整体待遇不高。平均年收入仅2.25万元(不包括奖励性绩效工资)。

4、本科大学生工作单位分布不均。有72.34%的人员集中在中心乡镇卫生院,一般建制乡镇卫生院和分院人员偏少。

5、本科大学生专业结构不尽合理。大部分为临床医学专业(包括中医专业),占总人数的82.67%,公共卫生专业仅5人,占总人数的3.55%,反映出近年来聘用本科大学生时缺乏公共卫生专业人才,使乡镇卫生院公共卫生服务能力建设呈明显的“短板”现象。

四、进一步加强乡镇卫生院人才队伍建设的意见

乡镇卫生院人才队伍建设是提高服务能力与水平,促进乡镇卫生院可持续发展的重要工作。乡镇卫生院人才资源不足是一个长期问题,我市目前亟待解决中高级人才不多、大学生待遇偏低、缺少公共卫生专业人才三个主要问题。为此拟采取以下措施:

1、认真做好“十二五”期间乡镇卫生院人才队伍建设规划,组织各县区根据乡镇卫生院的人才需求,每年有计划地引进人才,特别是引进中高级人才和公共卫生专业人才,目前的空岗数原则上应全部用于引进大学本科以上学历人员,力争到“十二五”末,本科以上学历人员占在岗人员总数的比例提高10%。

2、建立人才培育机制,出台鼓励政策,开展在岗本科、专科学历层次教育,对有大专、中专学历人员三年内获得本科或大专学历的,其学习费用全额报销。

3、请人事与劳动保障部门牵头,组织乡镇卫生院医学类大学生专场招聘活动。

4、请市县区财政部门按1:1比例设立乡镇卫生院人才培育基金,对在岗高级、中级职称人员每年分别给予10000元、6000元职务津贴,对在岗本科大学生每年给予3000元职务津贴。其余资金用于开展在岗本科、专科学历层次教育,村卫生室本科大学生津贴,及“双千工程”配套补助。

5、改革人事分配制度,建立乡镇卫生院首席专家制,每月给予专家津贴。对具有中高级职称,并对乡镇卫生院发展作出突出贡献的人才实行年薪制,中级不低于5万元∕年,高级不低于8万元∕年。

6、对在村卫生室工作的本科大学生,每月给予特殊津贴500元。

7、持续开展“双千工程”,组织市、县级医院人才对口支援乡镇卫生院,乡镇卫生院派人到市、县级医院进修,对未参与“双千工程”的专业人员不予升职称。

卫生院调研报告 篇2

一、基本情况

医院医德医风在院领导和各科室主任、副主任、护士长的组织领导下,制定和研究部署医德医风考评工作,每年年底进行考评。设立医疗纠纷管理办公室受理医院医疗投诉,各科室设立意见簿,畅通患者及家属意见反馈渠道,结合三级公立医院绩效考核积极开展患者满意度调查,优化门诊服务流程,门诊导医台按病情及病种引导患者就诊检查。认真执行《全国医疗服务价格项目规范》,严格执行物价政策和医院服务价格标准,对药品价格、医疗服务价格、主要医用耗材价格在电子信息屏幕进行公示,对住院病人提供费用一日清单,使病人花明白钱,治放心病。在诊疗、护理活动中要求医护人员规范使用文明语言,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,对出院病人及时进行回访。

开展医德医风教育和加强医德医风建设,建立健全职工医德医风个人档案,对拒收红包的坚持表扬,收到病人表扬信、锦旗的给予考核加分奖励。截止到20xx年9月,医院共收到锦旗74面,表扬感谢信10封,退还病人感谢的“红包”15个(合计9100元),拾金不昧4人次(手机2部、双肩包1个、玉坠1枚)。

二、存在问题

(一)部分科室在管理上不到位,个别医护人员对待病人,没有切实做到耐心和换位思考,缺乏有效沟通与交流。如调研中有患者反映超声科预约时间过长,给患者看病就医带来不便。

(二)医院的医疗质量及服务水平仍有待加强、提高,尤其是在一些便民服务措施和就诊流程方面。如在调研中发现门诊收费大厅排队人员较多,原有的门诊充值缴费自助机不能够正常使用;原有的建设银行自助取款机不能够正常使用。

三、分析原因

(一)针对部分科室在管理上不到位,个别医护人员对待患者缺乏有效沟通与交流,如调研中有患者反映超声科预约时间过长问题,经调查核实是由于超声科负责人近期在外进修学习,科室疏于管理,没有做好交接工作,预约工作人员主动服务的意识不够,没能耐心与患者沟通和交流所致。

(二)针对医院医疗质量和服务水平有待提高加强,如调研中发现的门诊充值缴费自助机和建设银行自助取款机不能够正常使用问题,经调查核实门诊充值缴费自助机是由于接口问题和软件系统需要升级而暂时不能正常使用,建设银行自助取款机是由于医院新建门诊大楼,取款机位置需要重新布局和接线而暂时不能正常使用。

四、整改措施

(一)针对超声科预约时间过长问题,现已指定专门负责人负责超声科日常科室管理工作,并对预约流程和每天排班人员按照患者预约数量进行调整优化,要求预约工作人员对患者耐心解释服务诊疗流程,现已基本实现当天预约患者都能进行预约诊疗。

(二)针对门诊充值缴费自助机因接口和软件系统升级而不能正常使用问题,已要求财务科和信息中心联系第三方软件公司进行接洽协调,预计10月中旬能完成接口对接和软件升级,恢复充值缴费自助机正常使用。建设银行自助取款机不能正常使用问题已由总务科联系建设银行对应网点和医院电工对接,在确定位置完成电源接线以后即可正常使用,同时近期将于其他银行对接增设银行自助取款机。

(三)严格医疗质量管理,提高服务质量,保障医疗安全,切实落实首诊负责制。严格执行三级查房制度,做到查房有记录。严格按照病历书写规范做好病历书写工作,入院病历、病情变化、各项检查、病人知情的记录工作按规定时间、内容、质量完成。

(四)改进服务流程,方便病人就医,提高服务意识,改变工作作风。一是调整候诊大厅,使病人进入大厅即能挂号、诊疗、收费、取药、注射等一目了然。二是在候诊大厅通过电子屏幕介绍医院的药品价格,并设导医服务台、方便病人就医。三是体现人性化服务,超声科有开水供应,设立候诊椅,同时安装电视机等,为病人创造舒适就医的环境。四是规范各种检查报告的时限,接受群众监督,缩短候诊时间。四是维护病人的`权益,尊重病人的知情权,将诊断、治疗和可能出现的不良后果告知患者。五是要求医护人员在诊疗、护理活动中规范使用文明语言,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。六是经常开展“以病人为中心”的服务理念教育,建设、完善病人投诉处理制度,公布投诉电话号码,设立意见箱,收集病人对医院服务的意见并及时处理。

卫生院调研报告 篇3

我国运行350年的医疗改革后,是对我国目前医院传统运行模式最现实的挑战。医疗保障制度的改革,是新旧两种体制的交替和撞击,涉及到千家万户的切身利益,不可避免地对社会,特别是对医院造成巨大的冲击和挑战,这种冲击和挑战也可以认为是对当今医疗技术水平和服务质量的冲击和挑战,涉及我国特殊国情,近年来,随着各级政府的扶持,优惠政策的落实,市级医疗机构的龙头作用已得到日益增强和充分发挥,但乡村级医疗服务体系,由于投入条件受到限制,各项功能不能完全发挥,不能充分履行职责,乡镇卫生院的“贫血”现象始终未得到缓解。村卫生室结构脆弱,其突出主要表现在:

一、人员结构不合理。

卫生人员年龄偏大,知识老化的现象普遍存在,所以我建议可以加强学习,让市级医护人员来下乡进行指导。近5年来,因人员编制等限制,很少有大中专毕业生分配或招聘到乡镇卫生院工作,人才断流现象十分严重,原有的技术骨因待遇偏低等多种原因而流失。

二、乡镇卫生院面临的'任务艰巨

农村居民卫生健康状况及一些重点传染病、公共卫生疾病和地方病发病率形式依然严峻。一些重点传染病、公共卫生疾病和地方病发病率没有真正将下来,如结核病,乙肝肝炎,艾滋病等,仍严重威胁着农民的健康,例如:预防专家估算全国100万艾滋病病毒感染者中,有80%左右在农村,乡村卫生院承担了农村的基本医疗服务,农民数量大,对服务的期望值又高,医疗机构和医生的职业社会环境又差,乡镇卫生院面临任务非常艰巨。

三、资源配置失衡

突出表现在,以XX年为例,占总人口60%的农村人口仅享有25%的公共卫生资源,医疗服务设施的利用率不平衡,XX年县及县以上医院病床使用率为80.1%乡镇卫生院只有52.3%医院卫生体系机构重叠,部门分割职业不清,公共卫生经费的支出效率不高。

四、重治疗,轻预防。

资源配置方式显示医疗卫生模式倾向于治疗支出,而不是预防那个行医疗保健和公共卫生,这样的观点是不正确的,医护人员是很有限的。不能做到每家去检查,我们要去给他们讲解一些他们有帮助的知识,让他们自己做好自我预防和自我保护。我们要把重点放在预防,治疗是在不能预防的情况下进行的。

五、农村新型合作医疗报销门槛高、范围小、比例低,约三成的被调查对象认为参合作用不大。

农村新型合作医疗制度规定只报销住院费用,不报销门诊费用,而且住院费用必须达到一定的起付钱(一级医院200元,二级医院500元,三级医院1000元,封顶线5万元)同时规定住院报销比例只有25%-35%,相对贫困的住院农民来说,报销范围太窄,比例过低,直接影响了农民参加农村新型合作医疗的积极性,被调查的260人中,觉得报销范围窄比例低受益难二不参合的人员有161人,因家庭困难不参合的有99人。仍然有33.7%的被调查人员认为农村新型合作医疗的作用不大。

卫生院调研报告 篇4

一、基本情况

我市乡镇卫生院17所,卫生系统现有医疗机构总共27个,在职人员557人,其中卫技人员441人。固定资产3555万元,业务用房面积32424平方米,专用设备总值978万元,其中万元以上设备154万元。年诊疗人次34万人次,收治病人15673万人次,业务总收入4398万元,约占全市的21.7%。

二、主要存在问题及困难

(一)基础设施差:主要体现在医疗用房严重不足和医疗设备陈旧简陋。

由于历年来卫生事业经费投入不足,卫生院底子薄,无法投入更多的资金搞基础设施建设和及时更新医疗设备,致使部份卫生院业务用房严重不足,医疗设备陈旧简陋,乡镇卫生院平均专业设备总值不足60万元,其中万元以上专业设备不足10万元。石望、马水等卫生院至今仍未能配备如b超、心电图、血球计数仪、尿十项分析仪、洗胃机等最基本的医疗设备。陂面、河口、永宁卫生院的检验室只能开展三大常规检验,大部分医疗设备都已陈旧过期。全市17所卫生院中仍有5所未配备救护车。医疗用房严重不足,河?卫生院、马水卫生院只有750平方米,石望卫生院只有800平方米,双滘卫生院1300平方米,永宁卫生院1342平方米,松柏卫生院1480平方米,已不能适应医疗业务发展的需求。更需指出的是全市卫生院至今仍有1万多平方米危房,约占业务用房30%。

(二)队伍人员结构不合理,整体素质低。

据统计,441名乡镇卫生院卫生技术人员中,本科学历5人,占1.1%;大专85人,占19.27%;中专179人,占40.5%;高中及高中以下人员172人,占39%。从职称上看,高级职称5人,中级职称71人,初级职称361人,分别占卫技人员人数的1.1,15.8和79.5,边远山区及镇域经济较差的卫生院情况更令人堪忧,河口、马水、永宁、双滘、石望、河?等卫生院卫技队伍中最高职称只有医师(初级职称),放射、检验科目大部分人员都是无学历的“半路出家人”。中高级卫医技人员缺乏,医疗质量难以保证,很难吸引更多的病人就诊。

(三)业务发展不平衡,由于卫生院卫技队伍结构差别很大,卫生院之间业务发展极不平衡。

目前,春湾、合水、潭水、八甲、三甲、双滘、圭岗、岗美、松柏等9所卫生院可靠本院技术力量独立开展普外、骨科、剖腹产手术及内科危重症病人诊治,永宁、河口卫生院只能开展简单的普外手术(如疝气、阑尾炎、胃穿孔修补手术),其余6所卫生院仅靠本院医疗技术力量不能独立开展普外手术。另外,由于近年来忽略了卫生院中医药队伍建设,目前本市只有春湾、合水、潭水三间卫生院能开展中医医疗业务。xx年全市乡镇卫生院业务收入超过300万元的有春湾、合水、潭水、岗美、八甲等5所卫生院,200-299万元有圭岗、松柏、三甲等3所卫生院,100-199万元有附城、双滘、河口、永宁等4所卫生院。年收入低于100万元的有陂面、石望、马水、春城等5所卫生院。各卫生院年业务收入的不平衡加重了卫技人才队伍的结构差异,进一步加大了不同卫生院之间的医务人员的收入和待遇差异,造成“恶性循环”。

(四)部分卫生院管理水平不高,管理机制滞后,不能适应新形势的需要。

据调查,我市卫生院院长都是从临床医务人员选拔出来,未接受管理知识培训,不熟悉管理工作,缺乏经营理念和办法,难以调动职工积极性,导致部份卫生院管理紊乱,甚至有跨执业范围的现象,存在很大的医疗安全隐患。

三、几点建议:

(一)采取各种办法,稳定农村卫技人员队伍,提高队伍素质。

1、采取倾斜政策,政府每年拨出一定的专项经费用于乡镇卫生院卫技人员的业务培训,培养技术带头人。

2、严格卫技人员准入制度,临床医生进入镇级卫生院原则上要大专以上学历,可采取考试考核办法招聘大专以上毕业生到乡镇卫生院工作。

3、加强乡镇卫生院卫技人员培训,立足本市二级医疗机构,充分发挥市人民医院、中医院的龙头作用,实行定向多层次培训,切实提高农村卫技人员业务水平,推进整体素质提高。

(二)强化政府责任,加大对乡镇卫生院建设的投入。乡镇卫生院建设,应适应现在农村经济的发展,适应农民医疗卫生的需求,不应该是医院每所齐头并进的建设,而应根据当地经济发展水平,农民医疗卫生需求和承受能力,并顾及周边医疗卫生资源状况,分别重点地区和一般地区,确定侧重项目,配套项目,或完善其功能,或调整其功能,或侧重强化其某方面功能,以提高乡镇卫生院乃至整个农村卫生工作的功能。

1、把握“两基”方向。卫生院的功能是基本预防保健和基本医疗服务,不能把卫生院办成医院。

2、适应小城镇发展,办好中心卫生院(一个地区的'医疗、防保、卫生管理的枢纽)。

3、规范化建设一般乡镇卫生院(功能相对完善,能满足本乡基本医疗需求)。

市财政应量力而行,每年拨出专项资金用于1至2个中心卫生院重点建设和1至2个落后卫生院的危房改造和基本医疗设施配套。保证其开展基本卫生工作、卫生执法监督和农村基本医疗服务所需的基本设施和条件,形成今后农民就医的层次格局:小伤小病在乡村,较大伤痛在中心城镇,重伤大病到县城(市)。

(三)进一步推进中医药强市工作,巩固全国农村中医工作试点先进市的成果。乡镇卫生院尽快建立、恢复、健全中医药服务功能,让简、验、便、廉的中医适宜技术进农村。

(四)积极推行人事、分配制度改革,增强卫生院活力。

1、认真选聘好卫生院院长,重视对其岗前、岗位培训,落实其人事、分配、业务等管理自主权。

2、加强对卫生院长的管理和监督,实行任期目标责任制,不称职者予以解聘。

3、采取激励机制,使卫生院人员收入与技术水平、服务态度、劳动贡献挂钩,建立重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜,形式多样,自主灵活的分配机制。

卫生院调研报告 篇5

医疗卫生事业发展的关键在于人才队伍建设,卫生人才作为最重要的卫生资源,在医疗卫生事业发展中起着决定性作用。近年来,我市卫生人才队伍建设得到了长足发展,在提供卫生服务、促进健康、保障社会和谐等方面做出了积极贡献,但与经济社会发展要求和人民群众的医疗卫生服务需求还有一定差距。3月中旬,我们先后到东坡区秦家镇、盘鳌乡,仁寿县虞丞乡三所乡镇卫生院就卫生人才现状进行调研。在实地调研中,我们感觉乡镇卫生院卫技人才队伍现状令人堪忧,如何改变乡镇卫生院卫技人才结构问题应该引起高度重视。

一、基本情况

我市共有乡镇128个,农业人口261.89万人,核定乡镇卫生院人员编制3514个,核定编制与农业人口结构化比例为1.34‰。这次调研的三个乡镇卫生院人才队伍现状是:

秦家镇卫生院:秦家镇由原秦家、新泗、镇三口合并而成,幅员86.36平方公里,农业人口3.4万人。该乡镇卫生院核定乡镇卫生院编制27名,结构化比例为0.79‰,实有在职20人,其中近3年内将退休人员的有5人,占总人数的18.5%;自聘临时人员7人,占总人数的25.9%;具有初级职称14人,占总人数的51.9%。

盘鳌乡卫生院。盘鳌乡由原盘鳌、晋风合并而成,幅员79.8平方公里,农业人口1.9万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制16名,结构性比例为0.84‰,实有在职12人,其中近3年内将退休人员有5人,占总人数的17.9%;自聘临时人员16人,占总人数的57.1%;具有中级职称3人,初级职称3人,占总人数的`21.4%。

虞丞乡卫生院。虞丞乡幅员40.02平方公里,农业人口0.81万人。该乡卫生院核定乡镇卫生院编制7名,结构化比例为0.86‰。该院现实有在职4人,在编不在职2人,50岁以上的有3人,占总人数的50%;自聘临时人员2人,占总人数的33.3%;具有初级职称1人,占总人数的16.6%。

二、存在的主要问题

(一)专业人才缺。由于乡镇卫生院基础设施薄弱,工作条件较差,职工福利待遇不高,新分配的大中专毕业生大多不愿来,很大一部分业务技术骨干往外走。目前三乡镇卫生院还空余编制12名,在编不在岗8人,具备执业助理医师以上专业技术资格的人员仅有21人,充分说明了乡镇卫生院无人才、缺技术的现状。

(二)自聘人员多。为了保证正常运转,三乡镇卫生院共聘用临时人员25人。由于身份难解决、待遇偏低等问题,导致聘用人员责任心不强,流动性很大。同时,乡镇卫生院不太重视为聘用临时人员购买社会保险问题,从我们的了解情况看,秦家镇卫生院对参保或不愿意参保的临时人员都按“五险”标准的50%给予补助,虞丞乡卫生院聘用人员根本没有参加社保,这与《劳动合同法》相冲突,容易产生劳动纠纷。

(三)医疗设备差。从三个乡镇卫生院情况看,在科室设置上,由于自身条件的限制,均没有按有关规定完整设置6个临床科室(内科、外科、妇产科、预防保健科、急诊室、中医科)和4个医技科室(药房、化验室、X光室、消毒供应室等)。在检验设备上,虽然乡镇卫生院配备了B超(黑白的)、心电图等基本的医疗设备,但多为落后、老化的设备。在住院条件上,虽然各乡镇卫生院都有住院病房,但条件都非常简陋,并且床位很少,一次性容纳人数不多。

(四)结构不合理。一是年龄结构不合理。人员年龄偏高,老化严重。三个乡镇在编和聘用人员中有13人年龄在50岁以上,并且绝大多数都将在近三年内退休。二是技术人员配置不合理。普遍存在“三低”现象,即学历偏低、技术水平偏低、专业技术职称偏低,三个乡镇具有专业技术资格的人员仅有21人。三是工作分工不细化。由于人员和条件限制,基层卫生院技术人才分工不明确,每个人都是全能选手,既要问症,又要检验,还要输液打针,工作不固定。

三、建议意见

(一)增核人员编制,充实技术力量。结合全市当前医疗卫生单位普遍存在的人员编制少,专业技术人员严重缺乏,人才断层的实际,按照上级有关规定科学核定基层医疗卫生机构的人员编制。在核定编制时要充分考虑地区差异,如边远山区应按上线核定编制,郊区乡镇可按下线核定。在公开招录人员时,必须明确限制报考人员条件,每年都要有计划地招收录用一批大专以上卫生专业毕业生充实到基层医疗卫生机构工作,配齐配足基层医疗机构的卫生专业技术人员。

(二)注重业务培训,提高专业技能。加强在职教育培训是不断提高医务工作者的技能,开发人力,培养人才的重要途径。各医疗机构每年都要有计划地定期选送本单位专业技术人员到上级医疗单位进修深造,提高专业技能。在具体的在职教育培训过程中,还要根据不同人员的专业特长,有选择地采取全科教育、继续医学教育、专业学历教育或住院医师规范化培训等不同方式进行,以不断提高广大医务工作者的临床医疗业务技术水平。

(三)落实优惠政策,稳定人才队伍。一是对自愿到乡镇卫生院工作的医学大专以上毕业生,其工资待遇适当从优,并由县财政予以保障。二是对长期在乡镇工作的卫生专业技术人员,在进行专业技术职务任职资格评审时,在坚持以业绩、能力为主的评价原则下适当给予倾斜。三是鼓励市、县级卫生专业技术人员到乡镇医疗卫生机构任职,允许市、县级卫生技术人员有组织地到乡镇医疗卫生机构兼职,并享受一定的报酬。四是对自愿到基层卫生院工作的卫生专业毕业生,在职称、待遇、进修、住房补贴、子女就学方面出台优惠政策。

(四)增加财政投入,解决后顾之忧。一是增加基础设施建设投入,特别是要加大对医疗卫生机构建设性投资,建设业务用房,更新设备,改善卫生人才的工作和生活环境。二是增加保障性资金投入,在保障日常工作经费的基础上,将基层医疗卫生人员工资纳入财政预算。三是妥善解决基层医疗卫生人员的参加“五险”问题,消除基层卫生人才的后顾之忧,稳定卫生人才队伍。

总之,加强卫生人才队伍建设,解决农村卫生专业技术人才缺乏问题,必须依靠政府强有力的组织、推动和支持,特别是在稳定队伍、培养专业技术人员和资金上多给予扶持,以建立稳定的、可持续的长效机制,这样才能确保全市乡镇卫生院人才队伍建设得到健康有序进行。

卫生院调研报告 篇6

一、基本情况

全县共有8所乡镇卫生院和2所分院,其中中心卫生院3所,核定人员编制136人,现有在职在编人员95人,因专业人员缺乏,部分乡镇卫生院自聘人员9人。全县79个行政村均建立了标准化村卫生室,71所村卫生室配备了合格村医,8所村卫生室暂未配备村医。

基层医改后,乡镇卫生院定位为公益性事业单位,是农村卫生服务网络的枢纽,承上启下,直接担负着农村的预防保健、卫生监督、基本医疗、卫生管理等任务。近年来县委、县政府高度重视乡镇卫生院建设工作,乡镇卫生院基础设施建设明显改善,综合服务能力进一步得到提升,呈现出较好地发展态势。

服务能力不断增强。一是改善了就医环境。通过基层医改,结合标准化乡镇卫生院建设,乡镇卫生院的业务用房基本得到保障。二是拓展了服务项目。大多数乡镇基本上能开展b超、心电图、x线诊断技术,方便了农村居民的就医。三是提升了服务能力。招聘了一批卫生专业人员到乡镇卫生院工作,乡镇卫生院业务力量得到充实。通过开展县级医院对口支援乡镇卫生院、乡镇卫生院选派骨干力量参加公共卫生项目培训和进修学习等传帮带方式,进一步提升了基层医务人员整体素质。几年来,共有12人参加了全科医师教育培训,19人参加了住院医师规范化培训,78人参加了相关公共卫生项目培训,39人次参加了省、市乡镇卫生院管理项目培训。四是方便了群众就医。乡镇卫生院和村卫生室开通了新农合门诊统筹,药品实行集中采购及零差率销售;严格执行省市制定的医疗服务项目收费标准;积极开展基本医疗服务等。与医改前相比,药品售价明显下降,门诊人次明显上升,如药品售价下降幅度达37.8%以上,门诊人次上升12.79%,次均门诊费、次均住院费分别下降28.6%和36.7%,有效缓解群众“看病难”、“看病贵”。

基础设施明显改善。几年来,投资220万元完成了七都镇、大演乡卫生院业务用房改扩建工程,投资175万元启动乡镇卫生院周转房建设,投资250万元的仙寓镇、丁香镇中心卫生院业务用房改扩建项目正在建设,投资125万元的矶滩乡卫生院业务用房改扩建项目即将开工建设。与时同时,还投资40万元为乡镇卫生院添置医疗设备,如x光机、b超机、心电图仪、尿液分析仪等。基础设施的建设,改善了乡镇卫生院工作和生活条件。

公共卫生服务稳步开展。通过基层医改,各乡镇卫生院根据《乡镇卫生院改革方案》要求,及时调整工作职能,改变了过去“重医疗、轻预防”的`经营模式,除向广大群众提供“安全、有效、方便、价廉”的基本医疗服务外,大力开展各项公共卫生服务,如建立个人健康档案、开展健康教育、实施预防接种、配合处置突发公共卫生事件等。截止20xx年底,己建电子档案67832份,建档率为72.9%,其中规范管理65岁以上老年8776人、高血压患者建档者建档9896人、糖尿病患者建档1595人、重性精神病患者管理率达100%。广大农民群众的卫生安全保障逐步增强。

二、存在问题

人才队伍建设亟待加强。一是基层卫生院因工作环境相对艰苦,待遇低,导致新毕业学生不愿到卫生院工作,招聘指标往往不能落实到位。同时队伍年龄老化、后继乏人问题较为突出。二是人员流失现象严重。基层医改三年来,共面向社会公开招聘了专业技术人员52名(大部分来自村卫生室),但其中就有7人自动放弃或自动辞职。三是专业技术人才匮乏。目前全县乡镇卫生院在职在岗人员95人、本科学历6人,占总人数6.3%,大专学历42人占总数44.2%,中专以下学历47人,占总数49.5%,由于学历结构不合理,造成乡镇卫生院技术人员整体素质不高,诊疗水平难以提升。

分配制度活力不足,医改内涵没有充分体现。过去把医院推向市场,实行“以药养医”,医务人员工资与经济效益直接挂钩。医改后,乡镇卫生院定位为公益性事业单位,县政府在财力十分紧张的情况下,加大了对卫生院的投入,保障了卫生院的运转和人员待遇,但改革后的卫生院服务意识、观念意识还有待转变,特别是“内增活力”绩效分配激励性不强,职工长期以来形成了以档案工资(基本工资、津补贴、绩效工资)视为应得报酬,乡镇卫生院在绩效考核分配上存在着平均分配的观念,职工之间收入差距不大,加上医务人员夜间值班、节假日加班又无报酬,一小部分临床医务人员积极性不高,主动性不强。又因职业风险责任大,患者要求高等因素,由此引发的工作中推诿病人,效益不高等不良现象时有发生。

基本药物配送不规范,难以适应基本医疗需求。一是基本药物种类编少。二是常用基本药物网上采购不能及时配送到位,尤其是利润低的最基本用药,配送企业根本就不配送,导致乡镇卫生院药的品种少,难以满足基本医疗需求。

三、几点建议

加强队伍建设,全面提升医疗服务水平。一是要坚持卫生专业人员的引进和补充,结合实际,进一步简化招聘程序,缩短招聘周期,为人员引进创造条件。二是建立健全医务人员教育培训机制,定期对医务人员开展医疗卫生业务知识、医疗技能等方面的教育培训,切实提高医务人员的业务素质。三是加强医德医风建设,不断提高医务人员为群众服务意识,加强医务人员人文教育,强化监督制度和措施,不断提升医务人员职业道德修养。

进一步明确绩效分配办法。按照年度目标任务,工作数量、质量及群众满意度等综合考核确定绩效工资分配办法,拉开收入分配档次,体现多劳多得,真正做到职工待遇能高能低,如乡镇卫生院可考虑实行收支结余后资金的30%纳入年终奖励性绩效考核、医护人员夜间值班和节假日加班补足的激励政策,优劳优酬,确保绩效工资发放更加科学、合理。

加强监督措施,满足基本用药需求。一是通过合理有效的方式和途径,积极呼吁省、市有关部门进一步扩大基本药物目录范畴,满足群众基本和临床需求。二是加大宣传,进一步转变医务人员观念,引导百姓用药习惯。三是主管部门应加强对药品配送企业的考核监管,督促其及时、高效配送药品,提高服务质量。

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