知远网整理的医院绩效考核调研报告(精选9篇),希望能帮助到大家,请阅读参考。
医院绩效考核调研报告 篇1
这一年里,在院、科领导的正确领导下,认真学习坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级组织的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。
1、思想政治表现、品德素质修养及职业道德能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不出虚假证明,不开大处方、不开人情方。
2、爱岗敬业保持良好的工作作风由于人员的变化,从三月份起,我工作量增加了很多,为此我放弃了许多外出学习的机会,坚守岗位;始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。热爱自己的本职工作,不计较个人得失,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,全年没有请假、迟到、早退现象。在作风上,能遵章守纪、团结同事、求真务实,在生活中发扬乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,时刻牢记党员的责任和义务,严格要求自己。
在这年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极的完成了以下本职工作:
(1)协助科主任及护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。
(2)认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的第一个病人。
(3)认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习《福建省医疗文书书写规范》,认真书写每一张处方、每一份病案、按时按质完成每一次病程记录。我会在新的一年再接再厉把工作做的更好。
医院绩效考核调研报告 篇2
20xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:
一、各项指标完成情况
(一)基本医疗服务与医疗安全
我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊xx人次,比去年增加了xx人次,住院xx人次,比去年增加了xx人次,业务收入xx元,比去年增加了xx元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达xx%。全年全院无医疗事件发生。
(二)新型农村合作医疗工作
继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。xx年我院住院xx人次,报销资金xx元;门诊报销xx次,报销资金xx元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。
(三)我院内部开展活动情况
为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。
(四)综合管理
xx年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。
(五)评价与监督
xx年,我院加强对医务人员的职业道德素质和服务水平的监督。全面推行院务公开制度:医院的服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开;医院的重大决策、财务收支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。
(六)财务管理
我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。
(七)医德医风和纪检工作
本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。
二、下一步工作打算
我院绩效考核工作,在卫生局正确指导下,正有条不紊地稳步推进,取得了一些成绩,但还存在着一些问题,在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理,对已完成和未完成的目标任务进行备案。
我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。
医院绩效考核调研报告 篇3
为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔20xx〕4号,以下简称《意见》)要求,推进医院绩效考核工作,医院按照国家、省、市卫健委绩效考核工作部署和安排,制定方案、积极动员、精心组织、明确责任、狠抓落实,对照指标、严格自查,现将相关自查情况报告如下:
一、医院基本情况
国有企业三级甲等综合性公立医院。医院编制床位数:791张,实际开放床位数:817张;现有员工1245人,医技人员1014人,其中高级技术人数145人;麻醉医师13人,占比4.17%;儿科医师10人,占比3.21%;重症医师7人,占比2.24%;病理医师1人,占比0.32%;中医医师26人、占比8.1%;
二、考核指标自评情况
一是切实加强组织领导。医院党委班子非常重视三级公立医院绩效考核工作,为保障绩效考核工作的顺利进行,医院成立院长、书记为组长的领导小组,制定《萍矿总医院三级公立医院绩效考核实施方案》;二是明确部门职责分工。组织全院中层以上干部职工,认真学习《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作意见》文件精神,落实医院绩效考核方案,将55个三级指标考核指标进行分工,明确责任人,逐一负责落实,确保绩效考核工作落到实处。20xx年4月25日,医院按照国家卫健委《关于启动20xx年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》文件要求,召开质控、信息、检验、病案、中医、病理、麻醉,就病案首页填报及上传、国家室间质量评价、电子病历应用功能水平评价、满意度调查等方面做出具体要求,并立即着手准备(在无上传账号的情况下);20xx年5月,经市卫健委与省卫建委沟通,在截止上传数据的前三天,医院终于获得相关账号,在20xx年5月17日22:00,按照国家卫健委要求,将医院80000余条病案首页信息数据上传至全国三级公立医院绩效考核平台。20xx年6月5日,组织全院科主任护士长收看国家卫健委医政医管局组织的三级公立医院绩效考核解读视频;20xx年6月10日,医院再次召开绩效考核落实推进会议,就考核工作进行全面细致梳理,倒排时间节点,协调进度。20xx年6月24日,医院班子召开会议,听取绩效考核工作情况,并对相关部门存在的问题,提出指导性意见,要求严格落实分工,逐级负责,在确保数据质量的前提下,尽快完成数据填报工作。
通过努力,系统提取数据:78项,手工统计数据:52项。通过系统数据对照三级公立医院绩效考核指标:
(一)医院医疗质量明显提高。
1、三级综合性医院功能定位日趋精准(如门诊人次下降、下转患者人次数增加、出院患者手术占比提高、特需医疗服务呈下降趋势);
2、质量安全指标逐年提升(Ⅰ类手术部位感染率下降、大型医用设备检查阳性率攀升、大型医用设备维修保养及质量控制日趋规范、优质护理服务病房全覆盖);
3、合理用药管理明显提高(点评处方占处方总数比例增加、抗菌药物使用强度明显下降、住院患者基本药物使用率高位运行);
4、医院服务流程进一步优化(门诊患者平均预约比例增加、等候时间缩短)。
(二)医院运营效率有所提升。
1、收支结构进一步优化(医疗服务性收入增加、辅助药品收入明显下降、人员支出占业务支出比重增加、医务人员劳动价值进一步得到体现;xx万元收入能耗支出低位运行,收支结余有所下降、资产负债率明显下降,资产趋于优化);
2、费用控制趋于合理(医疗收入增幅在合理区间波动、门诊次均费用得到有效控制;住院患者次均药费实现负增长;医院已经按规定设置总会计师)。
(三)医院持续发展平稳。
1、人员结构趋于优化,但个别专科医师比例失衡;
2、人才培养稳步提高(住院医师考试通过率高位徘徊、人才培养经费投入持续增加,临床带教教师和指导医师接受教育培训人次数明显增加);
3、学科建设有所提升。
(四)满意度评价较高。患者满意度和员工满意度均有所提高。
(五)存在问题:日间手术占比偏低、出院患者手术占比不高、出院患者微创手术和四级手术因系统问题无法统计;手术并发症发生率因首页数据填报不完善,导致数据不科学等;单病种质量控制数据系统不完善,未进行填报;因未参加国家集中采购,故中标药品使用比例无法统计。门诊预约系统不完善,未实现系统预约;电子病历应用分级水平分级因信息系统代升级中,目前评级较低;医务人员数量,尤其是医师数量偏少、个别专科人员结构失衡,初中级人员比例偏低,医护比例失调。学科建设有待进一步提升,科技成果转化应用不足
三、绩效考核工作意见建议
通过自评,绩效考核实施过程遇到以下困难和问题:
1、作为国有企业医院,医院属于非营利性公立医院,但与其他属地公立医院相比,医院在体制、机制上并无特殊优势,反而受到企业经营严重影响。我院因为母公司属于国家去产能(煤炭企业)对象,公司采取收支两条线,药品、器械付款不能及时兑付,更谈不上投入(如医院信息化建设),无法实现准确全面预算管理。医院经营受到严重影响。医院人员收入与本地区同级医院比较,差距加大,严重影响医院人才培养、学科建设和医务人员队伍稳定性,医院可持续发展堪忧。
医院绩效考核调研报告 篇4
20xx年,市一院深入开展党的群众路线教育实践活动,以人民群众满意是目标,深化内部运行机制改革,加快人才队伍建设和学科建设步伐,持续改进和提高医疗服务质量和安全,强化社会治安综合治理和安全生产日常检查和整改工作,各项工作取得较好成绩。
一、进一步健全社会治安综合治理、安全生产管理体系。
医院高度重视社会治安综合治理工作,成立了由院长鲍子雨任组长、班子成员组成的创建领导小组和办公室,印发《关于建立蚌埠市第一人民医院消防安全三级网络管理体系的通知》、《蚌埠市第一人民医院消防安全应急预案》等规范性文件,科室层层签订平安医院、安全生产、综合治理目标责任书,将建设责任层层分解落实。
二、努力提高医疗服质量,保证医疗安全。
1、开展医疗质量与安全专项治理活动,启动“医疗质量与安全月”活动,首批开展以儿科医疗安全、手术科室围手术期医疗安全为主题活动。
2、定期召开医师论坛、中高、初级医师大会、护理定期例会、医疗质量分析会,开展病例质量双月评审等工作,努力提高医疗质量与安全意识。
3、组织学习医疗核心制度及相关法律法规知识,尤其是《执业医师法》和《侵权责任法》等法律法规进行重点解读和学习,及时通报平安医院安全生产情况,加大奖罚力度,坚决要求全体医务人员充分认识到保护医患双方的合法权益、维护正常的医疗秩序和的.重要意义,积极投入到保障医疗安全、维护医疗工作中去。
三、积极开展优质服务活动,深化满意度调查,提高病人满意度。
1、落实“三交斑、三见面、三查房和满意度包床”措施,推动所有病区开展优质护理服务工作;打造科室服务品牌,心内科开展“爱心一刻钟”活动,整形科开展主题为“假如我是病人”的模拟演示,内分泌科开设“糖尿病”课堂,血液净化中心使用“安全联系卡”,妇产科开展“孕妇学校”等举措受到欢迎;建立护患沟通渠道,所有病区护士长对出院患者进行疾病康复指导回访,公示护士电话,方便病人随时的咨询;
2、结合护理工作特点,收集医疗护理工作中的问题136项,积极开展解决问题的“品管圈”、创新护理工作的“金点子”活动16项,其中血液净化中心“如何减少血透患者的超滤量”等项目取得较好成绩;
3、坚持开展青年志愿者“365伴医”行动,实施全年无假日医疗、“一贯制”门诊时间等活动,开诊门诊预约诊疗,落实便民服务措施,积极创建省级文明单位。
4、完善满意度调查方式,将门诊、住院、出院和出院回访4种满意度调查结合起来,多方收集患者的意见,集中通报、定期整改。
四、完善投诉接待度通报投诉纠纷的相关规定,建立责任追究制度。
严格按照《投诉处理流程》《医疗纠纷处理流程》处理患者投诉,完整记录并及时反馈,投诉的事情经过、调查情况和专家讨论意见整理汇总后,经投诉办、医务科及相关科室讨论后上报院领导班子,在每季度召开《医疗质量持续改进会议》进行通报,认真查找投诉、纠纷的发生原因,工作中存在的疏漏与不足,深刻剖析总结存在问题,提出具体的持续改进意见并跟踪落实。对重大医疗争议和纠纷引导到第三方进行调解,并及时上报有关部门争取各方支持
五、加大资金投入,改造环境形象,保障患者基本的医疗需要。
1、完成全院配电房搬迁、负荷转移,10KV箱式双回路变电站的竣工投入使用,实现了真正的一院“双回路”供电,保证用电安全。完成呼吸内科重症监护病房(RICU)、儿童保健计划免疫门诊、地下室电梯改造等工程,改善医疗用房条件,缓解大楼建设期间压力,满足人民群众的医疗需求。
2、进一步完善电子监控系统,增加人防、技防投入力度,在门诊大厅、急诊室、儿童门诊、医院大门和重点部位等处增加高清电子监控点系统,有效地对全院要害部位、公共场所及院进出口实施了全方位的监控,监控点达到200多个。
六、建立综合治理、安全生产定期巡查、通报、整改日常工作机制,确保综合治理、安全生产各项工作落到实处。
1、建立后勤每周“查房”制度,总务水、电、工等人员每周2次对全院病区、科室进行查房检查,对用电线线联路、重大的安全部位、重要设备、设施进行定期巡查;兴建新配电房,更新陈旧线路、设备,使医院硬件建设达到新的水平;建立消防控制室,由专职人员值班监控,保证医院安全;全面开展消防、突发公共卫生事件等应急演练,提高应急能力和水平。
2、坚持行政、业务和护理三个总值班与护院队24小时巡查以及机关晨交班制度。行政总值班由职能科室负责人参加,负责医院事务的全面协调工作;业务总值班由临床高级专业技术组成,每天对人员在岗情况、医疗安全和医疗质量进行检查;护理总值班由各病区护士长组成,在检查护理质量的同时,对病区安全、消防隐患、卫生状况进行检查。
3、建立安全生产每月度检查、影像检查定期通报制度,在院周会及时进行通报,限期整改。今年以来,开展消防应急演练、专项培训等活动,开展重点科室消防巡查17次,月度巡查11次,每月开展消防设施、设备维护、维保工作。
4、完善医院安全责任区及考核制度,增加护完人力量,实行2 4小时巡逻与区域责任制相结合,切实把防火、防盗、防破坏和医疗秩序的防范放在第一位。做好每天的巡逻记录、巡查交接班制度和晨交班汇报制度,突发事件5分钟到位,起到院内110的作用。
5、落实门卫管理制度、护院队值班制度、安全保卫工作制度及人员职责物岗位责任制度,建立责任追究制度,将收入分配与医疗安全、消防安全、安全保卫等工作相结合,最大限度地调动积极性,维护正常的医疗秩序。加强门卫车辆管理,减少进出通道,杜绝乱停乱放保持院内环境井然有序。
20xx年,市一院认真完成综合治理与安全生产工作各项工作任务,为医院建设与发展创造了良好的社会环境,一院批准为三级综合医院,全市医疗机构首个院士工作站获得省科技厅批复,与复旦大学儿科医院的合作顺利推进,逐步实现了在更高台阶的发展。
医院还获得省节能减排示范单位称号,院团委获得全市“五四”红旗团委称号,心内科病区、烧伤整形病区、普外科病区获得全市优质护理病区称号,彭锦妹、张伟娥、张灵敏获得全市十佳护士长称号,胡芳、黄红艳获得全市十佳优秀护士称号,裴培获得全市优秀团干称号,裴培、程晨等代表我市在全省红十字会急救大赛获得团体第二名的好成绩。
医院绩效考核调研报告 篇5
任现职以来,在政治上、思想上、行动上与党中央保持一致,认真学习马列主义、毛泽东思想及邓小平理论,努力实践“三个代表”重要思想,担任科室副主任,行政管理方面当好助手,切实抓好分管工作的落实。包括教学安排、实习生临床技能培训、病房门诊工作的安排及科室日常事务的协调等。工作认真负责,勤勤恳恳,任劳任怨,组织纪律观念强,遵纪守法。敬业爱岗,廉洁行医,有良好的职业道德。坚持求真务实,医教研工作均取得较好的成绩。xx年、xx年被评为大学优秀共产党员;xx年、xx年被评为大学先进个人;xx年被评为学院评建先进个人(本科教学评估)。xx年被评为xx医院年度门诊医师之星。
医疗工作方面:长期在临床一线工作,诊疗技术较全面,主要致力于心脑血管病的中西医结合防治研究,担任诊疗组组长,认真履行职责,带领和指导下级医师完成各项医疗工作,诊疗工作耐心、细致、认真负责。科室病人的医疗质量和病人满意率均较高,有较好的社会效益和经济效益。承担科间会诊、专家义诊等工作,经常有院内外点名会诊,主持中医心脑血管病专家门诊,每周两个上午出诊,门诊量较大,经常晚下班,是中医科门诊加班最多的医生,先后10次被评为珠江医院“医术精、服务好、质量优”的月“门诊医师之星”和xx年年度“门诊医师之星”。
教学工作方面:承担中医本科和中西医临床医学本科专业的《中医内科学》的理论大课教学,以及见习课、实验课、西医诊断学中的问病查体等理论课的讲授;承担本科生的临床带教等实践性教学工作,共带教实习生共41人,指导硕士研究生3人(导师组成员)。重视教学工作,把“教书育人”,“言传身教”视为师德中最重要的品德,不断总结教学经验,提高教学水平。讲课条理清楚,重点突出,教学效果好。在临床带教工作中,能针对不同学员的特点,因人施教,注重理论联系实际,重视学生临床技能的培养,定期开展专题讲座,受到学员好评,教学评估优秀。
科研工作方面:积极参加科研工作,主持广东省自然科学基金、省科技计划项目等省级基金课题3项;参加国家十五攻关课题分题、芬兰国际合作课题等课题的研究;参加国家中医药管理局心血管重点专科协作组工作,为高脂血症协作组成员,完成了血浊(高脂血症)的中医诊疗规范的制定,开展主攻病种临床诊疗方案验证等相关研究工作。任现职务以来,在省级以上刊物发表学术论文13篇,获首届广东省医药类教学媒体教材评比三等奖1项(第四作者)。
存在问题:开拓精神和创新意识还不够强,工作中有时还不够大胆。
今后努力方向:发扬成绩,克服缺点,争取在医教研各方面取得更大的成绩。
医院绩效考核调研报告 篇6
20xx年,在县卫生局的正确领导和大力支持下,我镇全体村卫生室工作人员以县卫生工作会议精神为指针,全面贯彻落实科学发展观,大力加强行业作风建设,着力提高十二项公共卫生服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我镇村卫生室绩效考核工作情况汇报如下:
一、切实加强组织领导,制定的实施方案
为加强对绩效考核工作的领导,成立了以卫生院院长李佐富为组长的工作领导小组,全体公卫人员为组员。各村卫生室负责人具体落实的工作局面。医院年初下发了实施方案,制定了目标计划书,考核范围涉及《公共卫生工作、疾病预防控制工作、医疗安全工作、村卫生室药品“三统一管理”、新型农村合作医疗工作、妇幼卫生工作、卫生监督工作、》七个方面,进行绩效考核。绩效考核实质上是一种量化的考核方法,为此我院所有工作目标力求用数据说话,并对工作目标的计划完成时间、分值、考核办法等进行了论证。年初卫生院召开了全镇村卫生室绩效考核工作动员大会,并与各村卫生室负责人签定了责任书,各项工作逐步展开。
二、切实强化工作措施,推进工作目标任务的落实
(一)、分解落实工作目标计划书
卫生院将工作目标计划书按照卫生院、村卫生室、村卫生室负责人三个方面进行了分解,强化工作责任。
(二)、确保各项工作目标计划书的落实
为确保工作目标计划书的落实,卫生院绩效考核领导小组经常性地开展督导检查。
1、是坚持每月考核,考核结果在村卫生室负责人例会上公布,与奖惩挂钩。
2、是每月召村卫生室绩效考核例会,要求所有村卫生室负责人,就所属责任目标落实情况作具体说明,绩效考核小组组长点评工作进展,并对下一步工作进行具体部署。
3、是每月绩效考核领导小组安排时间对村卫生室进行检查、考核,村卫生室负责人具体汇报目标完成情况,不仅谈成绩,更重要的是谈工作中的存在的困难和问题,考核小组负责人现场解决问题,并具体安排下一步工作重点。
三、下一步工作打算
我院绩效考核工作,在县卫生局正确指导下,正有条不紊地稳步推进,取得了一些成绩,但还存在着一些问题,在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理,对已完成和未完成的目标任务进行销号和备案。我们坚信:全镇干部职工团结一心,克难奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。
医院绩效考核调研报告 篇7
20xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:
一、各项指标完成情况
(一)基本医疗服务与医疗安全
我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊xx人次,比去年增加了xx人次,住院xx人次,比去年增加了xx人次,业务收入xx元,比去年增加了xx元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达xx%。全年全院无医疗事件发生。
(二)新型农村合作医疗工作
继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。xx年我院住院xx人次,报销资金xx元;门诊报销xx次,报销资金xx元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。
(三)我院内部开展活动情况
为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。
(四)综合管理
xx年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。
(五)评价与监督
xx年,我院加强对医务人员的职业道德素质和服务水平的监督。全面推行院务公开制度:医院的服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开;医院的重大决策、财务收支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。
(六)财务管理
我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。
(七)医德医风和纪检工作
本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。
二、下一步工作打算
我院绩效考核工作,在卫生局正确指导下,正有条不紊地稳步推进,取得了一些成绩,但还存在着一些问题,在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理,对已完成和未完成的目标任务进行备案。
我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。
医院绩效考核调研报告 篇8
今年x月,我从药剂科到院办公室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同事们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零学起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办的各项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。
一、踏实学习,提高素质,主动适应办公室工作要求
1、向书本、报刊和网络学习。通过读书、看报、上网获取新的知识和信息,如《公文写作》、《沟通技巧》等书籍,并于今年xx月顺利取得卫生事业管理本科学历,撰写论文xx篇,已发表xx篇,为办公室工作奠定了一定理论基础。
2、向兄弟单位学习先进工作理念。在院领导的安排下,前往xx医院、xx街道社区卫生服务中心、xx市xx街道社区卫生服务中心学习交流,通过出门取经,的收获就是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。
3、向单位领导和同事学习。从不同角度看,如为人处世、管理经验、业务能力、虚心向领导、同事请教,从中学到了很多宝贵经验,使自己的思想意识和工作水平都取得了很大的进步。
二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责
院办公室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常特殊和重要的。我始终积极做好领导交办的任务,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事注意团结同事,维护领导,维护医院形象。一年来,较好地完成了以下各项工作任务:
1、配合门诊办公室,负责完成每月对门诊、病房医疗服务满意度调查,医技、药学部门满意度调查、行政后勤人员满意度调查,并对测评结果进行汇总分析,出好简报,全年共完成满意度调查表xx余份。
2、认真做好医院文件的收、发、登记工作,及对文件的整理、归档工作。全年共收文xx份,院内文件及会议纪要共发放xx余份。完成各类文字打印、纸张复印、公章使用等文秘工作。
3、认真落实办公室节假日值班工作,对上级机关下发的的各项通知、工作要求等,及时向领导汇报并传达到相关职能科室和业务科室,即时反馈各种信息,做到快捷实效,保证上下政令畅通。
4、协助院办主任完成院务班子会议、科长会议、创建迎检会议等会务工作,做好上级领导、兄弟单位来访等接待工作,并完成会议室使用登记,开水供应等工作,用最规范的举止完成接待任务,保证医院良好形象。
5、接待来访、来电,导医台等投诉事件xx起,并将投诉转交医务科或当事科长处理,做到不让投诉事件扩大化、严重化,不对患者采取冷漠、推诿的态度。
6、配合财务科、医务科、临床科等科室完成各条线报表、材料上报统计工作,如:全国妇幼保健机构检测调查表、xx市中医药工作情况调查表、xx省住院医师规范化培训实践基地申报表、全国示范化社区卫生服务中心申报材料等,认真核对数据,反复推敲,虚心请教报表中的各项指标解释。
7、在科室领导的指导和帮助下,通过不断的学习,完成通讯报道任务。全年共完成宣传报道xx篇,写作水平有了较大提高。
8、参与完成各类创建台账,加班加点,保质保量完成创建任务。在各科室积极配合下,收集整理有关资料,努力完成省级示范社区卫生服务中心台账、创建台账、消防四个能力建设台账、绿色医院台账、院务公开台账等。
9、响应责任医师团队健康教育工作要求,到各社区卫生服务站开展健康教育讲座、健康咨询等活动,协助讲师团发放健康教育处方和宣传册,拍摄活动现场照片。
10、服从领导安排,积极参与,勤奋肯干、不计得失,外出参加辖区学生体检、社区卫生服务课题入户调查、人大代表选举等各类指令性工作,保证医院整体工作顺利完成。
三、在日常中工作中还存在诸多不足之处
1、理论知识学习虽有进步,但还没有深度和广度。
2、办公室工作纷繁复杂,还需要更多的耐心和细心。
3、工作中不够大胆,不够创新,还需进一步提高自身工作能力。
从事医院办公室工作以来,的体会是“无规律”,“不由自主”,经常需要加班加点完成工作,因此工作中不能靠一时的热情和冲动,必须坚持脚踏实地的工作作风才能胜任此项工作。我将继续加强与各科室沟通、密切配合、互相支持,尽职尽责地完成各项工作,为医院发展尽菲薄之力。
医院绩效考核调研报告 篇9
一、总体要求
(一)指导思想
全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,紧紧围绕健康上海建设总体部署,进一步完善公立医院绩效考核评价机制,加强和完善公立医院管理,坚持公益性,调动积极性,引导本市三级公立医院进一步落实功能定位,提高医疗服务质量和效率,推进落实本市以家庭医生制度为基础的分级诊疗制度建设,为人民群众提供高质量的医疗服务。
(二)基本原则
坚持公益性导向,提高医疗服务效率。以满足人民群众健康需求为出发点和立足点,服务深化医药卫生体制改革全局。改革完善公立医院运行机制和医务人员激励机制,实现社会效益和经济效益、当前业绩和长久运营、保持平稳和持续创新相结合。强化绩效考核导向,推动医院落实公益性,实现预算与绩效管理一体化,提高医疗服务能力和运行效率。
坚持属地化管理,做好市级层面统筹。国家制定统一标准、关键指标、体系架构和实现路径,以点带面,抓住重点,逐级考核,形成医院管理提升的动力机制。本市按照属地化管理原则,结合经济社会发展水平,对不同类别医疗机构设置不同指标和权重,提升考核的针对性和精准度。
坚持信息化支撑,确保结果真实客观。通过加强信息系统建设,提高绩效考核数据信息的准确性,保证关键数据信息自动生成、不可更改,确保绩效考核结果真实客观。根据医学规律和行业特点,发挥大数据优势,强化考核数据分析应用,提升医院科学管理水平。
(三)工作目标
通过绩效考核,推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。2019年,开展本市三级公立医院绩效考核工作,绩效考核指标体系、标准化支撑体系、市级绩效考核信息系统初步建立,探索建立绩效考核结果运用机制。到2020年,基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系,本市三级公立医院功能定位进一步落实,内部管理更加规范,医疗服务整体效率有效提升,分级诊疗制度更加完善。
二、考核指标体系
按照《意见》精神,对本市三级公立医院绩效考核指标体系规定如下:
(一)关于三级公立医院绩效考核指标体系
此处的三级公立医院,包括三级公立综合医院及三级公立专科医院(不包括中医、中西医结合医院)。考核指标共计60个,其中指标第1-55为《三级公立医院绩效考核指标》规定指标,指标第56-60是本市制定的5个绩效考核补充指标,包括政府指令任务完成情况、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设(见附件1)。
(二)关于三级公立中医、中西医结合医院绩效考核指标体系
考核指标共计73个,其中指标1-66来源于国家中医药管理局制定的《三级公立中医医院绩效考核指标》,指标67-73是本市制定的7个绩效考核补充指标,包括政府指令任务完成情况、市级年度中医药质控结果、临床科室负责人中医药人员比例、住院每病种组合指数费用的偏离率、落实医保卫生相关制度情况、医院不良执业记分和行风建设(见附件2)。
各绩效考核指标权重另行规定。根据市委办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》(沪委办发〔2018〕40号)要求,公立医院党建目标责任制和党建工作质量评价考核制度建立后,医院绩效与党建工作质量评价考核结果挂钩。
三、支撑体系
(一)提高病案首页质量
三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,加强临床数据标准化、规范化管理。各单位要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理,确保考核数据客观真实。
(二)统一编码和术语集
根据《关于启动2019年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》(国卫办医函〔2019〕371号)要求,本市各级医院全面启用《疾病分类代码国家临床版2.0》和《手术操作分类代码国家临床版2.0》,并以临床版为基础,同时兼顾卫生统计调查制度及医保需要,完成编码字典库的转换工作,按照要求填写病案首页,确保数据采集的一致性和准确性。
(三)完善满意度调查
根据《意见》要求,本市将应用国家卫生健康委满意度调查平台,将各三级公立医院满意度调查结果应用至绩效考核工作。
(四)建立考核信息系统
根据国家卫生健康委关于全国三级公立医院绩效考核信息系统建设的统一安排,本市将建立公立医院绩效考核信息系统,与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通,以数据信息考核为主,必要现场复核为辅,利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据,开展三级公立医院绩效考核工作。
四、考核范围
本市47家三级公立医院纳入三级公立医院绩效考核范围,考核医院名单见附件3。
五、组织管理
(一)市卫生健康委(市中医药管理局)(以下简称“市卫生健康委”)、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市医保局和申康医院发展中心联合成立三级公立医院绩效考核评价小组(以下简称“评价小组”),对本市三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导。
(二)市卫生健康委承担本市三级公立医院绩效考核的组织管理工作;建立三级公立医院绩效考核信息系统,利用信息化手段采集数据,指导各区卫生健康委、申康医院发展中心和各三级公立医院开展绩效考核工作。
(三)指定各区卫生健康委分别组织实施区属三级公立医院的绩效考核工作,申康医院发展中心具体组织实施本市市级医院的绩效考核工作。
(四)各三级公立医院负责本机构绩效考核工作的具体实施。通过成立绩效考核工作小组,由院长任组长,分管院长任副组长,人事、医务、护理、药事等管理部门负责人任成员,组织实施对本机构的绩效考核。制定完善绩效考核方案和管理制度,明确本机构绩效考核相关工作任务和流程。
六、考核程序
三级公立医院绩效考核工作按年度实施,考核数据时间节点为上一年度1月至12月。2019年11月底前完成本市第一次三级公立医院绩效考核工作。2020年起,每年2月底前本市完成三级公立医院绩效考核工作。
(一)医院自查自评
三级公立医院对本单位的工作情况进行总结分析,并形成自评报告。2020年起,每年1月底前完成公立医院绩效考核自查自评工作。
(二)医院报送数据信息
三级公立医院要根据要求,将绩效考核自评报告、考核指标数据信息等材料按照规定的时间节点上传至国家及本市公立医院绩效考核信息系统。医院对报送材料的真实性和准确性负责,一旦发现弄虚作假行为,将给予年度考核结果降级处理。
(三)抽查复核
各区卫生健康委对区属三级公立医院上报的绩效考核材料进行复核。申康医院发展中心对市级医院上报的绩效考核材料进行复核。必要时,本市三级公立医院绩效考核评价小组可对相关绩效考核材料进行抽查复核。
(四)绩效考核
区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核,制定初步考核等次,形成“区属三级公立医院绩效考核工作报告”,报送至市卫生健康委;申康医院发展中心对各市级医院进行绩效考核,制定初步考核等次,形成“市级医院绩效考核报告”,报送至市卫生健康委。
(五)绩效考核监督及指导
市卫生健康委对各区卫生健康委和申康医院发展中心三级公立医院绩效考核工作进行监督、指导;对区卫生健康委和申康医院发展中心报送的三级公立医院绩效考核报告及考核等次进行初步审核,并报评价小组审定。
(六)医院考核结果反馈、公示及上报
市卫生健康委将“本市三级公立医院绩效考核结果”反馈至区卫生健康委、申康医院发展中心及本市各三级公立医疗机构,及时以适当形式向社会公布,并报送国家卫生健康委。
(七)国家监测分析工作
国家卫生健康委完成监测指标分析,并及时以适当形式向社会公布。2019年12月底前,国家卫生健康委完成2018年度监测分析工作。2020年起,国家卫生健康委每年3月底前完成上述工作。
七、考核等次及判断标准
(一)考核分为“优秀”“良好”“合格”“不合格”四个等次
1.市级医院。依据各三级公立医院绩效考核结果,由申康医院发展中心对各市级医院评出初步绩效考核等次,报市卫生健康委审核后,由评价小组审定。市级医院考核成绩名次按照百分比排序,考核成绩排名前30%为优秀(A),31%-60%为良好(B),61%-为合格和不合格(C、D)。
2.区属医院。区卫生健康委对各区属三级公立医院进行绩效考核,制定初步考核等次。
(二)关于直接判定考核不合格的标准
发生因医院管理者严重失职或决策失误,造成医院发生重大安全生产(消防、治安、院感)事故、重大责任医疗事故、群体性违法违纪案件、重大或有严重社会影响的疾病暴发流行的不良事件;发生被媒体负面曝光,且被卫生健康委查实并对本市医疗卫生行业产生严重不良影响的事件,直接判定考核不合格。
(三)考核不能评优的标准
发生因未按照规范组织落实疾病监测、报告和处置要求,造成传染病传播巨大风险的不良事件;当年度医疗机构不良执业行为记分累积达到10分及以上,其法定代表人被告诫谈话的,取消医院考核等级为“优秀”的资格。
八、组织实施
(一)切实加强组织领导
各区、各部门要充分认识做好三级公立医院绩效考核工作的重要意义,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,促进公立医院主动加强和改进医院管理,加强内涵建设,推动公立医院综合改革和分级诊疗制度建设落地见效。要强化组织领导,市发展改革委、市教委、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生健康委、市医保局、申康医院发展中心等部门要建立协调推进机制,及时出台政策措施,确保绩效考核工作落到实处。
(二)明确部门职责分工
卫生健康行政部门、申康医院发展中心监督指导本市三级公立医院落实病案首页、疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语“四统一”要求,加强质量控制。市卫生健康行政部门建设公立医院绩效考核信息系统。发展改革、教育、财政、人力资源社会保障、卫生健康、医保、组织部门及申康医院发展中心研究建立绩效考核结果应用机制,财政和医保部门结合绩效考核结果,调整完善政府投入和医保政策。
(三)充分运用考核结果
建立绩效考核信息和结果部门共享机制,形成部门工作合力,强化绩效考核结果应用,将绩效考核结果作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整的重要依据,同时与医院评审评价、国家医学中心和区域医疗中心建设以及各项评优评先工作紧密结合。绩效考核结果作为选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考,具体考核运用办法由各部门另行规定。
(四)形成改革发展合力
各区、各部门要把绩效考核作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手,通过深化改革破解体制机制问题。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策,落实公立医院薪酬制度改革政策。规范推进医联体建设,以三级公立医院带动基层医疗服务能力提升。大力推进信息化建设,鼓励探索应用疾病诊断相关分组开展医院管理。切实加强综合监管,使日常监管与年度绩效考核互补,形成推动公立医院改革发展合力。
(五)做好督导总结宣传
市卫生健康委会同相关部门,按照职责分工加强对本市三级公立医院绩效考核工作的指导和监督。及时总结经验、挖掘典型,结合实际不断完善三级公立医院绩效考核指标体系,同时逐步推开对所有医疗机构的绩效考核,适时启动区域医疗服务体系绩效考核工作。加强宣传引导,为三级公立医院绩效考核和医院健康发展营造良好的社会舆论环境。